2024 Autor: Malcolm Clapton | [email protected]. Última modificação: 2023-12-17 04:08
Lifehacker perguntou ao psicoterapeuta Alexei Karachinsky como ajudar em uma situação difícil e não torná-la pior.
Na Rússia, a taxa de suicídio é de 16,5 casos por 100.000 pessoas. Isso é muito e, em escala global, os números são ainda maiores. De acordo com a OMS, o suicídio é a segunda causa de morte entre jovens de 15 a 29 anos.
Os suicídios são tratados com certo desdém. O meme "quanto mais suicídios, menos suicídios" não surgiu do nada: muitos acreditam que qualquer afirmação sobre suicídio é uma postura, que uma pessoa que realmente pensa em suicídio tornará todos os preparativos invisíveis para os outros.
O flash mob #faceofdepression mostrou que às vezes é extremamente difícil encontrar sinais de comportamento suicida no comportamento de uma pessoa. Mas há casos em que as pessoas alertam sobre seu desejo de morrer - com palavras, ações, dicas.
Poucas pessoas sabem como agir se um parente, ente querido ou amigo menciona o suicídio. Com esse tópico difícil, recorremos ao psicoterapeuta Alexei Karachinsky.
Quando uma pessoa diz que quer se suicidar, o que isso significa?
- É impossível fornecer números exatos. A maioria das pessoas (não 51%, mas a maioria real) já pensou em suicídio, mas existe uma lacuna entre "pensar" e "fazer" - você precisa tomar uma decisão séria. Se uma pessoa pensa em suicídio, isso não significa que o cometerá.
É importante que os outros interpretem o que uma pessoa quer dizer ao expressar o desejo de morrer: ela quer chamar a atenção para si mesma ou realmente deseja suicidar-se?
Eu distinguiria dois tipos de suicídio:
- Suicídio para irritar alguém.
- Suicídio pelo fato de uma pessoa ser insuportável para viver.
O primeiro caso, por exemplo, se um adolescente ameaça cometer suicídio quando algo lhe é proibido. Na verdade, ele não quer morrer, mas isso também acontece. O comportamento demonstrativo avisa sobre esta opção. Por exemplo, em minha prática, houve um caso em que observei um soldado recruta que mostrou a todos suas lâminas e ameaçou cortar suas veias. Para a estrutura militar, isso é um problema, e ele foi enviado imediatamente para receber tratamento e era disso que ele precisava. Quando o comandante da companhia o convidou para completar seus planos, ele não fez nada.
É claro que esses casos nem sempre terminam com uma pessoa mudando de ideia. Mesmo para irritar alguém, algumas pessoas se suicidam.
No segundo caso, a pessoa não vê o sentido da vida. Se essas pessoas cometerem suicídio, provavelmente esta é uma ação significativa e poderosa. Se eles puderem ser salvos, haverá um alto risco de recaída. Se a pessoa não quiser viver e não resolver seus problemas internos, o desejo de suicídio voltará.
Freqüentemente, dessa forma, uma condição se manifesta quando uma pessoa perde o sentido da vida ou uma depressão clínica prolongada. Dependendo do que a pessoa está falando sobre suicídio, você precisa agir.
Como ajudar um ente querido que fala em suicídio?
- Em qualquer caso, uma pessoa precisa de apoio e amor - isso é algo que todos podem dar, para o qual não é necessário ser psicólogo ou psicoterapeuta. O amor é expresso em palavras, em apoio, em ações - não há um conselho universal aqui, porque todas as pessoas são diferentes.
Mas o importante a se pensar é isso. Se falar sobre suicídio é manipulação, se em resposta a ameaças de suicídio damos a uma pessoa o que ela exige - atenção, obediência - em que medida isso a ajudará? Pode-se fazer uma analogia com a criação de um filho. Se uma criança chorando exige um brinquedo na loja, e seus pais compram para ela, ela aprenderá que as lágrimas ajudam a atingir seu objetivo.
Muitos adultos resolvem problemas da mesma maneira: quando não conseguem influenciar a situação, começam a influenciar as emoções.
Se houver manipulação por trás das afirmações sobre suicídio, a pessoa se lembrará de que receberá atenção em troca de uma ameaça, aprenderá o esquema: se estou infeliz e doente, eles me amam. Isso não significa que você precisa se afastar ou afastar a pessoa, mas também precisa aprender a resistir à manipulação.
Se pensamentos e conversas sobre suicídio surgirem em uma pessoa em depressão, após um ferimento, em uma pessoa com vazio nos olhos, você precisa prestar mais atenção a isso, reagir de forma diferente. É importante que uma pessoa se sinta amada: se não sentimos nossa necessidade, surge a pergunta: por que ficar neste mundo afinal.
Freqüentemente, uma pessoa chega à idéia do suicídio se não sentir o conteúdo ou o gosto pela vida, e às vezes os dois ao mesmo tempo. É importante entender o que é a perda e tentar compensá-la: fique perto, compartilhe impressões, ofereça ações.
Como dizer a uma pessoa que ela deve consultar um especialista?
- Não há necessidade de dizer diretamente: "Vamos ao psiquiatra" ou "Mostre-se ao psicoterapeuta". Esse conselho é uma tentativa de impor uma solução e pode gerar sentimentos de protesto. Lembre-se de como na infância os pais eram forçados a limpar. Mesmo que antes você quisesse colocar as coisas em ordem na sala, depois da ordem esse desejo desapareceu.
Você precisa oferecer encaminhamento a especialistas por meio de sua experiência. Por exemplo, descreva situações em que você se sentiu mal e as maneiras que o ajudaram.
Quando a própria pessoa chega à conclusão de que precisa de ajuda externa, essa ajuda será mais eficaz.
Os amigos muitas vezes tentam substituir os especialistas, ajudam nas conversas na cozinha e aconselham. Mas existe o conceito de "funil de trauma" - uma situação em que uma pessoa com pensamentos depressivos afeta um amigo mais do que o esperado. O que fazer para não ser "infectado" pela falta de vontade de viver?
- É aconselhável entender que se você for incompetente, se não estiver mentalmente preparado para tal ajuda, então, apenas amor e apoio são suficientes para você.
Nem sempre vale a pena perguntar à pessoa o que aconteceu.
Imagine que uma pessoa chegou ao hospital. Ele é entrevistado por uma enfermeira, médico, colegas de quarto, parentes, amigos, namorada ou namorado. E em algum ponto, as memórias negativas da repetição constante passam da memória de curto prazo para a memória de longo prazo, é mais difícil tirar uma pessoa dos pensamentos negativos.
Pergunte uma vez. Se uma pessoa quiser, ela contará.
Também é importante entender que tipo de suporte é necessário: encontrar uma solução ou empatia. Às vezes, você só precisa ouvir uma pessoa. Não há necessidade de oferecer planos de salvação, basta estar por perto.
O que exatamente não pode ser feito ao tentar ajudar? Quais frases não devem ser pronunciadas, exceto "você tem que ir ao médico"?
- Infelizmente, ainda existe muito desconhecimento em matéria de saúde mental. Em resposta às palavras sobre a falta de vontade de viver, você pode ouvir algo como: "Melhor se ocupar", "Na África, as crianças estão morrendo de fome", "Não se preocupe". Freqüentemente, as meninas são aconselhadas a ter um bebê.
Quando dizem que se você quiser, pode sair da depressão ou querer viver, isso é um erro, porque nesse estado de desejo, simplesmente não existe.
Se você não entende por que a pessoa perdeu o interesse pela vida, isso significa que você não caiu em condições que poderiam levar a tal estado. O grupo "Krovostok" tem uma frase que pode ser aplicada a esses comentários: "Você não estava com medo, porque ainda não estava com medo." Não quero que ninguém sinta isso por mim, mas é melhor não dar conselhos de que você só precisa para aproveitar a vida.
Outro ponto importante: uma pessoa próxima ao suicídio tem sua própria interpretação da realidade e sua própria teoria de por que tudo está indo assim. Essa teoria é falsa, como qualquer interpretação pessoal. Mas para entender isso e olhar para o problema de um ângulo diferente, você tem que trabalhar em si mesmo com um especialista, às vezes durante meses. Portanto, não há necessidade de apoiar esses pensamentos e assentimentos no estilo: "Sim, trouxeram você, há inimigos por aí." Quanto mais forte for essa teoria, mais difícil será refutá-la.
Aconselho você a fazer perguntas cuidadosamente que possam minar essa teoria, não a tentar destruí-la "de frente". Você também pode compartilhar sua experiência pessoal e dizer como foi difícil para você, mas na verdade a situação estava melhor do que parecia.
Como oferecer ajuda e não se impor, tentando salvar uma pessoa a qualquer custo?
- Diga a ele que ele é importante, que você quer ajudar e está pronto para dar apoio, mas você não quer ajudar pela força, porque o caminho para o inferno é pavimentado com boas intenções. Ofereça ajuda, permita-me contatá-lo em situações difíceis. Se a pessoa se recusar, concorde em oferecer ajuda e apoio, digamos, todas as semanas ou uma vez por mês. Desta forma, você se limitará a um período de tempo e não prosseguirá, mas permanecerá disponível para obter ajuda.
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