O que são ventiladores, quem precisa deles e por que eles estão em falta

2024 Autor: Malcolm Clapton | [email protected]. Última modificação: 2023-12-17 04:08

O problema é tão agudo que o próprio Elon Musk adotou a solução. Mas mesmo isso não garante sucesso.

O que é ventilação mecânica?

A ventilação é uma ventilação artificial dos pulmões. Os dispositivos que os fornecem às vezes são chamados pelos médicos de ventiladores (do inglês ventilação). Sua principal tarefa é ajudar pacientes que, por algum motivo, não conseguem respirar por conta própria.

O ventilador bombeia ar para os pulmões e remove o dióxido de carbono deles. Assim, ele "respira" pelo paciente, enquanto seu corpo luta contra doenças ou lesões.

Existem duas opções de ventilação:

1. Ventilação não invasiva dos pulmões. É quando uma máscara especial selada ou capacete é colocado no paciente, através do qual o oxigênio é fornecido sob pressão.
2. Ventilação invasiva dos pulmões. É usado se a opção não invasiva, por algum motivo, não puder fornecer a uma pessoa a quantidade necessária de oxigênio no sangue. Nesse caso, o chamado tubo endotraqueal é inserido na traqueia do paciente através da boca ou nariz e o ar é fornecido quase que diretamente aos pulmões. Além disso, o tubo pode ser inserido através de uma incisão na traquéia, então é chamado de tubo de traqueostomia.

Por que você precisa de ventilação pulmonar artificial?

Na terapia intensiva, a ventilação mecânica é realizada para todas as pessoas que pararam de respirar. Os motivos podem ser diferentes: hemorragia pulmonar por trauma, afogamento, pneumonia, edema pulmonar ou cerebral, envenenamento por drogas ou entorpecentes, choque anafilático …

Se uma pessoa não respirar por 5 minutos ou mais, os órgãos vitais começam a morrer. Em primeiro lugar, o cérebro sofre.

O coronavírus também afeta os pulmões. Em cerca de 5% dos casos, a doença é muito grave e leva à insuficiência respiratória. Se esse paciente estiver conectado a um ventilador, seu corpo não sofrerá com a falta de oxigênio.

A ventilação mecânica pode curar o coronavírus?

Não. A principal função do aparelho é permitir que o doente respire, ou seja, mantê-lo vivo até que os pulmões (sozinhos ou com o auxílio de medicamentos) voltem a funcionar.

Assim que a respiração for restaurada, o paciente será removido do ventilador.

Não há ventiladores suficientes?

sim. As regiões que já enfrentaram surtos poderosos de COVID-19 foram especialmente deficientes. Por exemplo, a Lombardia italiana ou o estado americano de Nova York.

Na Itália, devido à escassez de ventiladores, os médicos foram incentivados a tomar decisões controversas do ponto de vista humanístico. Assim, o Colégio Italiano de Anestesia, Analgesia, Reanimação e Terapia Intensiva (SIAARTI) emitiu recomendações nas quais sugere que os médicos realizem triagem (triagem) dos pacientes, inclusive por idade. Quanto mais velha a vítima, menores são as chances de sobrevivência, o que significa que não é ela que deve ir para a unidade de terapia intensiva, mas sim uma pessoa mais jovem e saudável. Assim, a Itália foi forçada a admitir que os recursos médicos, incluindo ventiladores, não seriam suficientes para todos.

Em 2 de abril, o governador de Nova York anunciou que, diante do forte aumento no número de casos, o fornecimento de ventiladores acabará em seis dias.

Não só a Itália e os EUA enfrentam a falta de "fãs", mas também outros países - Espanha, França, Grã-Bretanha … E isso é perfeitamente compreensível.

Geralmente, há ventiladores suficientes nas unidades de terapia intensiva até o início de uma pandemia - o que é imprevisível.

Ao mesmo tempo, é muito caro e difícil criar suprimentos para mantê-los à mão de todos os bombeiros.

A ventilação pulmonar artificial é um processo delicado e multifacetado. Não se limita ao fornecimento de oxigênio e à remoção de dióxido de carbono. Fontes de oxigênio são necessárias. Broncoscópios para avaliar o estado dos pulmões. Dispositivos para limpar a traqueia e os pulmões. Monitores para monitorar a condição do paciente e alterar os parâmetros da ventilação artificial de acordo com ela.

Em geral, a "cama de terapia intensiva", necessária a cada vigésimo (de acordo com outros dados menos otimistas, a cada décimo) dos pacientes COVID-19 não é apenas uma cama, mas um conjunto complexo de equipamentos médicos que devem ser ajustado manualmente para cada paciente específico.

E a ventilação mecânica na Rússia?

Conforme relatado pela "RIA Novosti" com referência ao Ministério da Saúde, existem mais de 47.000 dispositivos de ventilação de pulmão artificial na Federação Russa, portanto o país está pronto para um possível aumento no número de casos de coronavírus.

Vice-Ministro da Saúde da Federação Russa Vladimir Uyba

Até o final de maio, os hospitais serão equipados adicionalmente com mais de 8.000 ventiladores.

No entanto, muito depende de como a situação irá se desenvolver e de quantas pessoas ficarão doentes.

Talvez você devesse comprar um ventilador e, se houver alguma coisa, levá-lo ao hospital?

Pode ser possível comprar um dispositivo. Mas, em geral, essa ideia é mais ou menos. Por uma variedade de razões.

Em primeiro lugar, está longe de ser certo que o hospital aceitará o seu "ventilador". A transferência de equipamentos médicos requer um grande número de aprovações diferentes, e elas podem ser recusadas em qualquer fase. Além disso, os médicos são responsáveis pelo tratamento de cada paciente - até responsabilidade criminal. E longe de todo médico se arriscar, concordando em usar um aparelho "caseiro".

Em segundo lugar, como mencionado acima, o ventilador não funciona sozinho. Dezenas de outros dispositivos e consumíveis serão necessários (por exemplo, uma fonte de oxigênio). Além disso, são necessários especialistas para fazer a manutenção do aparelho. Muitos. É improvável que, em meio a uma pandemia, você consiga "comprá-los" junto com o dispositivo.

Terceiro, é simplesmente antiético. O aparelho comprado vai acumular poeira em casa, enquanto pessoas morrem em um hospital próximo por falta de “ventiladores”. Você está pronto para ir em frente?

E o que todos devem fazer com isso?

Hoje, os estados estão aumentando ativamente a produção de dispositivos vitais. Só na Rússia, mais de 1.000 deles são produzidos por semana. Empresas privadas também estão se envolvendo neste processo.

Por exemplo, os executivos da Ford anunciaram que estão trabalhando com a General Electric para produzir 50.000 “ventiladores” nos próximos 100 dias e, então, fornecer até 30.000 unidades por mês.

Elon Musk também aderiu ao processo. Em seu Twitter, ele se ofereceu para enviar os ventiladores existentes da Tesla gratuitamente ao redor do mundo. Com uma condição: "ventiladores" devem ser instalados imediatamente em hospitais para salvar vidas.

Mas toda essa corrida resolverá apenas parcialmente o problema. Em meio a uma pandemia, o mundo precisa não apenas de ventilação mecânica, mas também de especialistas qualificados que possam trabalhar com ela. Há um número limitado de profissionais desse tipo. E levará tempo para treinar novos especialistas.

Portanto, a resposta à pergunta sobre o que fazer é simples e esperada.

Faça de tudo para não ficar entre aqueles que precisam de ventilação mecânica e internação em geral.

Quarentenas em todo o mundo são necessárias para reduzir o número de casos, ou pelo menos aumentá-lo no tempo - e para evitar um pico no qual dezenas, ou mesmo centenas de milhares de pessoas precisarão de ajuda ao mesmo tempo.

Portanto, siga estritamente as regras do regime de auto-isolamento anunciado em sua região. E claro, cuide-se: lave as mãos com mais frequência, evite lugares lotados e o contato próximo com estranhos, livre-se do hábito de tocar no rosto. Esta é a maneira mais eficaz de ajudar você e o mundo a lidar com a pandemia.

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