É possível transplantar um rim no porão: 10 mitos sobre o transplante de órgãos e sua refutação

2024 Autor: Malcolm Clapton | [email protected]. Última modificação: 2023-12-17 04:08

Existe um mercado negro de órgãos e existe alguma chance de uma pessoa em terapia intensiva não ser resgatada para obter seu coração ou pulmão? Vamos examinar mais de perto os principais conceitos errôneos sobre a doação de órgãos e eliminá-los.

1. Você pode remover e transplantar órgãos para todos

A doação de órgãos é um caso extremo quando outras medidas não são mais capazes de ajudar, pois nem todas as doenças têm cura. Ao mesmo tempo, muitas vezes a causa de um problema de saúde grave não é, de forma alguma, uma atitude desdenhosa em relação à própria saúde.

Entre os que precisam de transplante estão crianças que nasceram com alguma doença grave que põe em risco suas vidas no dia a dia. Portanto, o transplante de órgãos costuma ser sua única chance de salvação.

Todos os dias, cerca de 22 pessoas, ou seja, cerca de 8.000 por ano, morrem pela Rede de Captação e Transplante de Órgãos, aguardando na fila o órgão necessário para o transplante.

Uma condição importante para o transplante é a seleção de um par doador-receptor, que é realizada com base na compatibilidade laboratorial individual.

Na Rússia, em caso de morte de uma pessoa, há vários motivos pelos quais a doação é impossível. Por exemplo, nas diretrizes clínicas Doação de órgãos póstuma "Doação de órgãos póstuma" inclui: encefalite viral aguda, alguns tipos de tumores cerebrais malignos primários. Além disso, os doadores potenciais são cuidadosamente verificados quanto à presença de doenças graves - HIV, hepatite viral B e C, sífilis. A doação é excluída se pelo menos uma das doenças for confirmada.

2. Quase todos os órgãos podem ser transplantados

Os órgãos que podem ser transplantados incluem: coração, rins, pulmões, fígado, medula óssea e outros. Esta lista é a Ordem do Ministério da Saúde da Federação Russa, da Academia Russa de Ciências de 4 de junho de 2015 N 306n / 3 "Sobre a aprovação da lista de objetos de transplante" aprovada pelo Ministério da Saúde da Rússia juntamente com o Academia Russa de Ciências. Isso não inclui órgãos, suas partes e tecidos que estão relacionados à reprodução humana (óvulos, esperma, ovários ou embriões), sangue e seus componentes.

Hoje existem dois tipos de doação de órgãos: intravital (aparentada) e póstuma.

No caso de uma doação intravital, é possível transplantar um rim, parte do fígado ou um fragmento do intestino delgado. Após a morte, são possíveis casos de transplante não de apenas um, mas também de 3 a 6 órgãos ao mesmo tempo.

O neurocirurgião italiano Sergio Canavero sugeriu ao cirurgião Sergio Canavero: Abrirei o caminho para a imortalidade transplantando o corpo para a cabeça de uma pessoa viva. Essa ideia causou ressonância em todo o mundo, pois neste caso a pessoa provavelmente conseguirá viver, mas não poderá se mover e respirar normalmente. Esse transplante ainda não foi realizado.

3. Pessoas são mortas para vender órgãos

Não, não é bem assim. Isso é simplesmente inútil por uma série de razões técnicas. Um deles é que uma pessoa falecida deve estar conectada a sistemas artificiais de suporte de vida. Caso contrário, seus órgãos não serão adequados para transplante.

A ventilação artificial dos pulmões fornece oxigênio aos pulmões, o sistema circulatório artificial fornece oxigênio a todos os órgãos do doador falecido, garantindo seu funcionamento normal. Este processo é denominado condicionamento de doadores de órgãos. Essa parte do trabalho é da responsabilidade dos médicos intensivistas. Portanto, é extremamente difícil realizar a segurança de órgãos sem especialistas com o perfil adequado e os equipamentos necessários.

Além disso, nem todas as organizações médicas realizam transplantes de órgãos. Atualmente, órgãos de doadores são transplantados em 52 clínicas e centros médicos na Rússia. Ao mesmo tempo, longe de cada um deles, diferentes órgãos são transplantados em proporções iguais, a maioria das instituições médicas é especializada em transplante de rim.

4. Órgãos vendem no exterior

De jeito nenhum. Atos internacionais proíbem a venda de órgãos de doadores. O turismo de transplante (viagem a outro país com o objetivo de transplante de órgãos) também é condenado pela comunidade internacional. Assim, a Declaração de Istambul sobre Turismo de Transplantes e Comércio de Órgãos (adotada em 2007, atualizada em julho de 2018 em conexão com mudanças clínicas, jurídicas e sociais no campo do transplante) declara a Declaração de Istambul sobre Turismo de Transplantes e Comércio de Órgãos: “Tráfico de seres humanos órgãos e o tráfico de pessoas para a retirada de órgãos deve ser proibido e considerado um ato criminoso”.

Órgãos não podem ser perdidos. Em primeiro lugar, na Rússia, o transplante só é possível para cidadãos do nosso país. Em segundo lugar, é impossível saber ao certo em qual hospital se encontra o doador com órgãos adequados, visto que no momento da operação, as informações sobre doadores, receptores, bem como as indicações e resultados dos transplantes são registradas no sistema de informações do Ministério da Saúde da Rússia e não estão disponíveis para uma grande variedade de pessoas.

Além disso, não é possível transportar órgãos ilegalmente por avião e, mais ainda, por qualquer outro veículo. Para transporte, documentação e equipamento técnico adequados são necessários. Quem se atreve a dar esse passo?

5. Existem clínicas clandestinas onde são realizados transplantes de órgãos

Como o transplante de órgãos é uma operação complexa de alta tecnologia, o transplante só pode ser realizado em uma clínica com equipe. Uma instalação médica deve ter: uma unidade de terapia intensiva equipada com sistema de suporte de vida, uma equipe de cirurgiões de transplante, pessoal médico junior, um laboratório que permite a realização de exames caros e complexos, um aparelho de rim artificial e muito mais.

Acontece que a clínica clandestina deve ser "até os dentes" equipada com equipamentos caros e pessoal altamente qualificado.

É impossível organizar um centro médico deste nível numa cave, bem como criar uma equipa de médicos profissionais experientes e prontos para cometer um crime.

6. "Operado e esquecido" ou "Eles vivem um pouco com um órgão transplantado, e todos estão incapacitados"

Se o paciente após a operação deixar de tomar medicamentos especiais - imunossupressores - pode ocorrer rejeição do órgão transplantado.

É por isso que após o transplante, o paciente deve ser rotineiramente observado por um médico, fazer exames e acompanhar o desempenho do órgão transplantado. Sujeitos às recomendações, os receptores de doadores de órgãos levam uma vida plena: eles estudam, trabalham, criam famílias, dão à luz filhos e praticam esportes.

7. O transplante é um negócio

Na Rússia, esse tipo de atendimento médico de alta tecnologia é recebido pela Lei Federal de 21 de novembro de 2011 N 323-FZ "Sobre os Fundamentos da Proteção à Saúde dos Cidadãos na Federação Russa", com financiamento apenas do orçamento do estado. Portanto, o transplante de órgãos não é um negócio. Nenhum dos cidadãos da Federação Russa paga por serviços de transplante de órgãos. Além disso, a chamada doação emocional não é legalizada na Rússia - doação intravital de uma pessoa que não é parente consangüíneo.

De acordo com o transplantologista-chefe do Ministério da Saúde da Rússia, diretor do N. N. DENTRO E. Para Shumakov, acadêmico da Academia Russa de Ciências Sergei Gauthier, a doação emocional em todos os lugares corre o risco de ser paga, o que é contrário aos princípios da Organização Mundial da Saúde.

As restrições estabelecidas pela legislação da Federação Russa visam proibir a Lei da Federação Russa de 22 de dezembro de 1992 N 4180-I "Sobre o transplante de órgãos e (ou) tecidos humanos" da comercialização do campo do transplante de órgãos. O transplante de órgãos é realizado exclusivamente dentro das paredes de instituições médicas estaduais que possuem a licença necessária e estão listadas em uma lista especial aprovada pelo Ministério da Saúde da Rússia e pela Academia Russa de Ciências.

Como escrevemos acima, os doadores, assim como os receptores, são inseridos no sistema do Ministério da Saúde da Federação Russa. Diante disso, o transplante é tecnicamente impossível de comercializar. Além disso, a instituição médica deve notificar o promotor por escrito sobre a remoção de órgãos de um doador póstumo para fins de transplante.

Além disso, a lei russa criminaliza a coerção à doação e tráfico de órgãos.

As propostas existentes na Internet sobre o comércio de órgãos são a base para a verificação pelos órgãos de segurança pública e, em si mesmas, em todos os casos, são uma "fraude por dinheiro".

8. Aqueles que estão em terapia intensiva não são resgatados para retirar seus órgãos

Na verdade, os médicos transplantadores não têm o direito de participar da prestação de cuidados médicos a uma pessoa que está em cuidados intensivos. Esta regra especial está consagrada na legislação e implementada na prática na Rússia.

Absolutamente todas as atividades de diagnóstico e tratamento são realizadas de acordo com os padrões, instruções e diretrizes clínicas aprovadas.

Assim, quando o cérebro de uma pessoa morre, é estabelecida uma declaração de óbito, regulamentada pelo documento Portaria do Ministério da Saúde da Federação Russa de 25 de dezembro de 2014 N 908n Sobre o procedimento para estabelecer o diagnóstico de morte encefálica humana”do Ministério de Saúde da Rússia. Inclui uma série de estudos e vários testes. A duração da verificação da morte é de 6 a 12 horas, às vezes leva mais tempo. A morte do cérebro é estabelecida por um conselho de médicos, que inclui o médico assistente, o anestesiologista e o neurologista com pelo menos cinco anos de experiência profissional.

Na Rússia, como em muitos países desenvolvidos, está em vigor a Lei Federal de 21.11.2011 N 323-FZ (conforme emenda de 03.08.2018) "Noções básicas para proteger a saúde dos cidadãos na Federação Russa". Presunção de consentimento.. Isso significa que cada pessoa após a morte pode se tornar um doador. Se o falecido durante sua vida expressou desacordo com a doação póstuma, a remoção dos órgãos não é realizada.

Se, mesmo assim, o paciente morrer e, de acordo com critérios conhecidos, puder ser doador de órgãos (embora não haja informações sobre discordância vitalícia com a doação), então, com a permissão do médico-chefe, uma equipe de médicos é convidada a realizar o trabalho de doação. Sua função é preservar os órgãos de doadores no corpo de uma pessoa falecida, realizar uma operação e garantir a segurança dos órgãos durante o transporte até o local do transplante. Um caso de doação pode salvar a vida de cinco pacientes.

9. Orfanatos - uma opção vantajosa para todos na doação de órgãos para transplantologistas "negros"

De acordo com a lei, a Lei da Federação Russa de 22 de dezembro de 1992 N 4180-I "Sobre o transplante de órgãos e (ou) tecidos humanos", a remoção de órgãos de menores de 18 anos é proibida. Em caso de morte, as crianças podem ser consideradas como doadoras apenas com o consentimento informado dos pais. Órfãos não podem ser doadores Lei Federal de 21.11.2011 N 323-FZ (conforme alterada em 03.08.2018) "Noções básicas de proteção da saúde dos cidadãos na Federação Russa", neste caso, mesmo o consentimento do tutor não funcionará. Nesses assuntos, a legislação da Federação Russa "de" e "para" se cruza com a prática mundial e as recomendações da Organização Mundial da Saúde.

10. Ao estabelecer a morte do cérebro, às vezes eles cometem erros

Esse diagnóstico significa que o cérebro humano está tanto danificado que o trabalho do coração e da respiração são produzidos apenas por drogas, ou seja, artificialmente. Mesmo que os órgãos não estejam planejados para serem usados para transplante, a morte encefálica ainda é declarada pela Ordem do Ministério da Saúde da Federação Russa de 25 de dezembro de 2014 N 908n Sobre o procedimento para estabelecer o diagnóstico de morte encefálica humana. Na Rússia, danos cerebrais ou morte de seu córtex não se tornam a base para o transplante de órgãos.

Desde a década de 1980, nenhum erro foi registrado no diagnóstico de morte encefálica no território da Federação Russa.