De onde vêm os distúrbios do sono e como lidar com eles

2024 Autor: Malcolm Clapton | [email protected]. Última modificação: 2023-12-17 04:08

Até metade de todos os adultos enfrentam a incapacidade de dormir o suficiente, incluindo as escondidas.

A falta ou a má qualidade do sono afeta seriamente a saúde física e mental. Fadiga constante durante o dia, complicações dos distúrbios do sono / problemas BayCare com o coração e vasos sanguíneos, excesso de peso, diabetes, depressão O que são distúrbios do sono? / American Psychiatric Association, comprometimento cognitivo persistente são apenas algumas das complicações de não ser capaz de descansar à noite.

Estudos de países mostram Andrew Stickley, Mall Leinsalu, Jordan E. DeVylder, Yosuke Inoue e Ai Koyanagi. Problemas de sono e depressão entre 237.023 adultos residentes na comunidade em 46 países de baixa e média renda / Natureza, que até 56% de todos os adultos enfrentam problemas de sono.

Mas você pode lutar contra isso - se fizer o diagnóstico correto a tempo e iniciar o tratamento. Aqui estão seis distúrbios do sono comuns e formas científicas de gerenciá-los.

1. Insônia

A insônia, também conhecida como insônia, é uma condição na qual você tem dificuldade para adormecer ou acorda de vez em quando durante a noite. Este é o distúrbio do sono mais comum das Estatísticas de Distúrbios do Sono e Estatísticas do Sono da American Sleep Association.

Existem dois Quais são os diferentes tipos de insônia? / Tipo de insônia da Fundação do Sono:

• Curto prazo ou agudo. O gatilho para esse tipo geralmente é um evento estressante, como um problema no trabalho ou em um relacionamento pessoal. O distúrbio dura menos de três meses e desaparece por conta própria quando a pessoa enfrenta o estresse que experimentou.
• Crônica. A insônia é considerada insônia se se manifestar pelo menos três vezes por semana durante três meses ou mais.

Qual é a razão

Existem dezenas deles Insomnia / NHS. Estresse, fadiga constante, má higiene do sono e suas condições desfavoráveis (cama desconfortável, ar viciado, ruído ambiente, luz excessiva), efeitos colaterais de drogas, perturbação dos ritmos circadianos devido a turnos de trabalho ou jet lag, ansiedade ou depressão, abuso de álcool, tomar remédios, doenças somáticas e neurológicas - essas são as principais.

Como reconhecer

Além das dificuldades para adormecer e acordar à noite, a insônia também se manifesta desta forma. Insônia - Sintomas e causas / Clínica Mayo:

• você regularmente acorda mais cedo do que o planejado e não consegue mais dormir;
• não se sinta descansado depois de uma noite;
• durante o dia, você é atormentado pelo cansaço e pela sonolência;
• você percebe que ficou irritado, ansioso, deprimido;
• você tem problemas de atenção e concentração, a memória se deteriorou;
• você começou a se surpreender cometendo erros estúpidos, inclusive ao cruzar a rua ou dirigir;
• preocupando-se constantemente se conseguirá adormecer hoje ou se terá de se mexer e virar à meia-noite.

Como tratar isso

A primeira Insônia / NHS que o terapeuta irá aconselhar se você entrar em contato com ele é para mudar um pouco o seu estilo de vida. E pode realmente melhorar sua noite de sono. Experimente isto:

• desista do sono diurno;
• tente ir para a cama e levantar-se à mesma hora todos os dias;
• pelo menos uma hora antes de dormir, diminua o ritmo da vida e tente relaxar - desligue o telefone, desligue o laptop, não coma, tome um banho quente, leia um livro com um enredo medido, ligue um aquecedor aconchegante luz;
• ser fisicamente ativo durante o dia, você precisa se cansar;
• certifique-se de que seu colchão, travesseiro e cobertor sejam confortáveis.

Se isso não ajudar, você terá que marcar uma consulta com o médico novamente. Seu objetivo é descobrir a causa de sua insônia. Para isso, é necessário um exame abrangente: desde o exame médico e hemograma até a polissonografia (registro dos indicadores de uma pessoa adormecida com programas de computador), que é realizada em clínicas especializadas do sono.

Então você será tratado por um médico especializado - um sonologista, um psicoterapeuta, um psiquiatra. Em alguns casos, a insônia persistente não pode ser controlada sem medicação.

2. Apnéia do sono

A apnéia do sono é uma parada temporária da respiração quando uma pessoa está dormindo. Às vezes, o ar não flui por um minuto ou mais, e o número dessas pausas pode chegar a 30 por hora. O corpo não percebe imediatamente que falta oxigênio. E quando isso acontece, o reflexo é ativado: a pessoa respira fundo, que é acompanhada por um ronco alto.

Você não pode morrer diretamente de apnéia do sono, mas ela sobrecarrega seriamente o coração e aumenta drasticamente o risco de infarto do miocárdio e derrames.

Qual é a razão

A apneia é mais frequentemente causada pela Apneia do sono - Sintomas e causas / Mayo Clinic pelo fato de os músculos da garganta relaxarem durante o sono e o palato mole começar a bloquear a faringe. Esta é a chamada apneia obstrutiva do sono. Os fatores de risco para este tipo de distúrbio incluem:

• excesso de peso;
• faringe e laringe anatomicamente estreitas;
• a presença de parentes próximos sofrendo do mesmo distúrbio do sono;
• idade acima de 65;
• alargamento das tonsilas palatinas (adenóides);
• tabagismo, abuso de álcool;
• o hábito de dormir de costas;
• congestão nasal persistente;
• alguns diagnósticos, como insuficiência cardíaca, diabetes tipo 2, hipertensão, distúrbios hormonais.

Mas às vezes o distúrbio leva à apnéia do sono - Sintomas e causas / Falta de impulsos "respiratórios" da Clínica Mayo do cérebro para os músculos. Nesse caso, fala-se em apnéia central do sono. O risco de deficiência aumenta se você tiver mais de 40 anos, for homem, tiver tido um derrame, estiver tomando analgésicos narcóticos ou se for diagnosticado com insuficiência cardíaca congestiva.

Como reconhecer

Sons ásperos de fungadas durante o sono, despertares frequentes e aparentemente irracionais à noite, fraqueza e sonolência diurna, dores de cabeça pela manhã, problemas de concentração e memória - estes são os principais sintomas da Apneia do sono - Sintomas e causas / Apneia do sono da Mayo Clinic.

Como tratar isso

Tal como acontece com a insônia, eles começam com ajustes no estilo de vida. Em primeiro lugar, o terapeuta recomendará Apneia do sono / Mayo Clinic para se livrar do excesso de peso e abandonar o hábito de dormir de costas.

Se isso não funcionar, você será examinado com mais detalhes. Isso é para descartar diagnósticos que podem desencadear a apnéia do sono. Se a doença for encontrada, será necessário livrar-se do distúrbio subjacente e, então, o problema da apnéia desaparecerá por si mesmo.

No caso de todos os itens acima não funcionarem, você precisará da ajuda de um especialista em sono. Assim, um dos métodos mais eficazes de tratamento da apneia obstrutiva do sono é a terapia com CPAP (CPAP - Constant Positive Airway Pressure). O médico selecionará uma máscara especial para você usar à noite. Esta máscara é conectada a um compressor que sopra ar para o trato respiratório.

Se por algum motivo a terapia com CPAP não for adequada para você, seu médico irá sugerir outras opções para lidar com a apnéia - por exemplo, cirurgia na nasofaringe.

3. Síndrome das pernas inquietas

Síndrome das pernas inquietas / Mayo Clinic pernas inquietas (RLS, doença de Willis-Ekbom) é um distúrbio neurológico no qual os músculos das extremidades inferiores apresentam coceira, latejamento, queimação, formigamento ou outras sensações obsessivas. O desconforto é reduzido movendo as pernas. Portanto, uma pessoa que sofre de RLS é forçada a mexer os dedos, flexionar os músculos.

Ataques de RLS geralmente ocorrem durante momentos de relaxamento. Na maioria das vezes, ocorre à noite e, portanto, a síndrome das pernas inquietas dificulta uma boa noite de sono.

Qual é a razão

Não é realmente conhecido ainda. O folheto informativo sobre a Síndrome das Pernas Inquietas / Instituto Nacional de Distúrbios Neurológicos e AVC especula que este poderia ser um coquetel complexo de distúrbios genéticos e cerebrais, como aqueles associados a desequilíbrios de dopamina. Este neurotransmissor desempenha um papel fundamental no controle do movimento muscular. …

Além disso, a deficiência de ferro, uma variedade de neuropatias, incluindo as causadas por diabetes, maus hábitos (consumo excessivo de álcool, nicotina, cafeína) e a ingestão de certos medicamentos podem provocar a síndrome das pernas inquietas.

Como reconhecer

O principal sintoma é uma coceira desagradável ou sensações de formigamento que fazem você querer mover os dedos dos pés e esticar as pernas. A ficha técnica da Síndrome das Pernas Inquietas / Instituto Nacional de Doenças Neurológicas e Derrame pode sentir desconforto apenas de vez em quando, por exemplo, uma vez a cada poucos meses. Isso acontece nos estágios iniciais da doença. No entanto, os sinais de RLS aumentam gradualmente e, em casos graves, as convulsões incomodam várias vezes por semana.

Como tratar isso

Reclamações sobre RLS devem ser dirigidas a um terapeuta. O médico irá examiná-lo, perguntar sobre seus sintomas e pedir que você faça o teste. Isso é necessário para excluir a deficiência de ferro e outras doenças - o mesmo diabetes. Se for possível detectar uma violação, o médico prescreverá o tratamento.

No entanto, nem sempre é possível encontrar as causas da síndrome das pernas inquietas. Portanto, a RLS é mais frequentemente tratada sintomaticamente. O médico irá recomendar a síndrome das pernas inquietas / Mayo Clinic atividade física moderada, escalda-pés quente. Talvez prescreva suplementos de ferro, anticonvulsivantes, relaxantes musculares.

4. Narcolepsia

Narcolepsia Narcolepsia - Sintomas e causas / Mayo Clinic é um distúrbio crônico do sono no qual uma pessoa sofre de intensa sonolência diurna e adormece regularmente nos momentos mais inesperados. Os médicos associam o transtorno da Visão Geral - Narcolepsia / NHS com o fato de que o cérebro normalmente não consegue regular o sono e a vigília.

Qual é a razão

Não exatamente estabelecido. Mas Visão Geral - Narcolepsia / NHS sugere que a falta de orexina (hipocretina), um neurotransmissor responsável por manter um estado de vigília, leva à narcolepsia. Isso às vezes é causado pelo mau funcionamento do sistema imunológico do corpo e atacando partes de seu próprio cérebro que produzem uma substância importante.

Além disso, hereditariedade, alterações hormonais, estresse psicológico severo, doenças - por exemplo, gripe suína - podem desempenhar um papel no desenvolvimento da doença.

Como reconhecer

A narcolepsia pode se apresentar com um ou mais sintomas ao mesmo tempo. Aqui estão eles Narcolepsia - Sintomas e causas / Clínica Mayo:

• Episódios diurnos de sonolência avassaladora e súbito adormecimento.
• A cataplexia é um estado peculiar de uma pessoa em que ela perde o tônus muscular devido a fortes convulsões emocionais de natureza positiva ou negativa. Normalmente, a cataplexia se desenvolve rapidamente, o que leva à queda do corpo relaxado.
• Alucinações ao adormecer e acordar. São como sonhos acordados quando a pessoa ainda está acordada, mas ao mesmo tempo já tem visões visuais e sonoras.
• Paralisia do sono nos primeiros segundos e, às vezes, minutos depois de acordar. Ao mesmo tempo, a pessoa está com a consciência clara, mas é capaz de se mover apenas com os olhos e as pálpebras.

Como tratar isso

Os médicos ainda não sabem como se livrar dessa doença. Portanto, recorrem apenas à terapia sintomática. Especificamente, a Narcolepsia / Mayo Clinic são prescritos psicoestimulantes e antidepressivos para reduzir a sonolência e aliviar os sintomas de cataplexia ou paralisia do sono.

5. Transtorno de comportamento do sono REM

Distúrbio comportamental do sono REM - Sintomas e causas / Mayo Clinic (REM) é um distúrbio em que uma pessoa tem sonhos muito vívidos, muitas vezes desagradáveis e assustadores com muitos movimentos e sons, e, após eles, a pessoa começa a puxar ativamente seu braços e pernas.

A fase de movimento rápido dos olhos (REM) é uma parte normal do sono saudável e é durante essa fase que os sonhos aparecem. Mas normalmente neste momento as pessoas não se movem: o cérebro paralisa os músculos, com exceção dos responsáveis pelo batimento cardíaco e pela respiração. Com o distúrbio comportamental da fase REM, o corpo ganha uma "liberdade" anormal.

Esta é uma doença bastante rara que ocorre no distúrbio comportamental do sono por movimento rápido dos olhos / UpToDate em cerca de 0,5-1,25% da população mundial. Em 90% dos casos, a doença afeta homens.

Qual é a razão

Não é conhecido exatamente. No entanto, distúrbio de comportamento do sono REM - sintomas e causas / Mayo Clinic foi associado a várias doenças neurológicas degenerativas, como doença de Parkinson, atrofia multissistêmica, demência ou síndrome de Shay-Drager. Em alguns casos, o distúrbio é causado pelo consumo de álcool ou antidepressivos.

Como reconhecer

Os principais sinais do transtorno incluem transtorno de comportamento do sono REM - Sintomas e causas / Mayo Clinic falando, gritando, rindo durante o sono, movimentos ativos dos membros, pular da cama. Às vezes, os "ataques" se transformam em ferimentos: a própria pessoa se machuca, batendo violentamente contra móveis ou paredes, ou as pessoas que dormem ao seu lado podem sofrer com seus movimentos.

Nos estágios iniciais da doença, os sintomas aparecem apenas de vez em quando. Mas gradualmente a situação piora: os movimentos em um sonho tornam-se cada vez mais frequentes e ativos.

Como tratar isso

Distúrbio de comportamento do sono REM / Clínica Mayo é tratada com medicamentos. Por exemplo, medicamentos antiepilépticos à base de clonazepam ou com a ajuda de suplementos dietéticos com o hormônio melatonina - um regulador dos ritmos circadianos.

6. Parassonia

Transtornos do sono por parassonia / EUA The National Library of Medicine é o nome genérico para distúrbios associados a comportamento incomum ao adormecer, dormir ou acordar.

O exemplo mais famoso de Parassonias e Distúrbios Disruptivos do Sono / Cleveland Clinic é o sonambulismo (sonambulismo). Com tal violação, a pessoa, sem acordar, sai da cama e começa a realizar algumas ações habituais. Mas a parassonia pode se manifestar de outras maneiras. Por exemplo, pesadelos ou paralisia do sono.

Qual é a razão

Parassonias e Distúrbios do Sono / Clínica Cleveland podem causar parassonia devido à falta ou má qualidade do sono, alta temperatura, uso de certos medicamentos, alcoolismo e dependência de drogas, estresse, ansiedade e várias doenças neurológicas. A genética desempenha um papel: se seus parentes de sangue têm pessoas com qualquer um dos tipos desse distúrbio do sono, o risco de enfrentar o mesmo distúrbio do sono aumenta.

Como reconhecer

Os sintomas variam dependendo do tipo de parassonia. Mas existem alguns sinais comuns de Parassonias e Distúrbios Disruptivos do Sono / Clínica Cleveland:

• Problemas para dormir à noite. Por exemplo, você costuma acordar ou experimentar emoções desagradáveis relacionadas a sonhos.
• Fadiga constante durante o dia.
• Hematomas, cortes no corpo, motivos dos quais não se lembra.
• As histórias da pessoa com quem você dorme sobre seu comportamento inquieto ou estranho à noite.

Como tratar isso

Freqüentemente, as pessoas com parassonia não precisam de terapia medicamentosa. Eles são aconselhados pela Parassomnias & Disruptive Sleep Disorders / Cleveland Clinic a serem menos nervosos e a praticarem uma boa higiene do sono.

Se isso não ajudar, o médico - um médico do sono ou um psiquiatra - pode prescrever antidepressivos ou tranqüilizantes. A hipnose, a terapia cognitivo-comportamental e outros tipos de psicoterapia também ajudam no tratamento das parassonias.

Este material foi publicado pela primeira vez em março de 2015. Em agosto de 2021, atualizamos o texto.