Como a pneumonia adquirida na comunidade difere da pneumonia hospitalar e como são tratadas

2024 Autor: Malcolm Clapton | [email protected]. Última modificação: 2023-12-17 04:08

A inflamação dos pulmões é muito perigosa. Portanto, é importante buscar ajuda na hora certa.

O que é pneumonia e por que se fala com tanta frequência sobre adquirida na comunidade

Pneumonia A pneumonia é uma doença inflamatória dos pulmões. Os pulmões são constituídos por alvéolos - pequenas câmaras de ar que se enchem de ar quando você inspira e das quais o oxigênio entra no sangue. Por meio deles, o sangue se livra do dióxido de carbono. Quando ocorre inflamação, os alvéolos se enchem de líquido ou pus. Não há espaço para ar neles, o que significa que uma pessoa doente não consegue respirar completamente.

A inflamação não necessariamente danifica todo o órgão. Focos, segmentos e lobos individuais de um (unilateral) ou de ambos os pulmões (pneumonia bilateral) podem sofrer. Em casos extremos, o tecido pulmonar fica completamente afetado - então dizem que a pneumonia ficou total.

Existem outras classificações também. Por exemplo, dependendo do local onde a pessoa contraiu pneumonia. Isso é importante e aqui está o porquê.

Pneumonia adquirida na comunidade é qualquer pneumonia que ocorre fora do hospital ou em menos de 48 horas. Pneumonia adquirida no hospital depois que uma pessoa é internada no hospital. Todo o resto é denominado pneumonia hospitalar.

A diferença entre eles está no grau de perigo do patógeno. Em um ambiente hospitalar Como os diferentes tipos de pneumonia são classificados? os pulmões são atacados por bactérias nosocomiais, muitas vezes resistentes a antibióticos. Tratar essa pneumonia é mais difícil e demorado do que o causado, por exemplo, pelo vírus da gripe que desceu até os pulmões.

Por que ocorre a pneumonia?

A pneumonia pode ser causada por muitas causas diferentes. Visão geral da pneumonia. A gravidade da doença e o método de tratamento da Pneumonia dependem muito do fator que causou a pneumonia.

Pneumonia viral

É este tipo de pneumonia que ocorre com mais frequência na Pneumonia Pediátrica em crianças com menos de 5 anos de idade.

Os agentes causadores são vírus influenza, vírus herpes, adenovírus (que causam resfriados) ou, por exemplo, coronavírus - o mesmo SARS - CoV - 2. Qualquer que seja o vírus que cause pneumonia, os sinais de pneumonia serão os mesmos.

Pneumonia bacteriana

Existem muitas bactérias que podem atacar os pulmões. Por exemplo, pneumococos (Streptococcus pneumoniae) ou estafilococos.

A pneumonia bacteriana é o tipo mais comum de pneumonia em adultos com Sintomas e Diagnóstico de Pneumonia.

Normalmente, a pneumonia bacteriana ocorre quando o corpo está enfraquecido por algum motivo: após uma doença (o mesmo ARVI), cirurgia, devido à má nutrição, idade, maus hábitos (estes incluem tabagismo e abuso de álcool) ou distúrbios imunológicos.

Pneumonia por micoplasma

Os micoplasmas são bactérias sem parede celular. Eles geralmente causam pneumonia com infecções pulmonares por Mycoplasma pneumoniae. Fatos rápidos, sintomas quase imperceptíveis de resfriado.

Não oficial Não perca os primeiros sinais de pneumonia. O nome deste tipo de pneumonia é "pneumonia ambulante": a doença muitas vezes é transmitida pelas pernas, sem sequer pensar na necessidade de repouso no leito.

Pneumonia fúngica

Essa pneumonia. Quais são as causas da pneumonia A pneumonia ocorre com mais frequência em pessoas com doenças crônicas ou sistemas imunológicos gravemente enfraquecidos (como o HIV), ou naqueles que inalam regularmente certos esporos de fungos de solo contaminado ou fezes de pássaros.

Pneumonia por aspiração

Ocorre quando substâncias estranhas acidentalmente entram nos pulmões - comida, bebida, vômito, saliva. Na maioria das vezes, isso acontece com pessoas que têm algo (por exemplo, lesão cerebral, intoxicação por álcool ou drogas) que interfere no funcionamento normal da vômito ou do reflexo da tosse.

Como reconhecer a pneumonia

Sintomas e diagnóstico de pneumonia A pneumonia, incluindo aquelas causadas por SARS - CoV - 2, nem sempre se mostra como sintomas vívidos. A doença pode se parecer com uma infecção viral respiratória aguda comum ou ser perceptível em geral apenas na tomografia computadorizada (TC).

No entanto, existem alguns sinais pelos quais você ainda pode suspeitar de pneumonia e procurar ajuda a tempo.

Quando chamar uma ambulância

Disque 103 ou 112 com urgência se os seguintes sintomas forem adicionados aos sintomas de ARVI: Pneumonia adquirida na comunidade grave.

• A respiração aumentou para 30 ou mais respirações por minuto (uma respiração a cada 2 segundos ou mais).
• A pressão sistólica (superior) caiu abaixo de 90 mm Hg. Art. E diastólica (inferior) - abaixo de 60 mm Hg. Arte.
• A confusão apareceu: letargia, reação lenta ao meio ambiente, incapacidade de responder a perguntas simples.
• Matérias estranhas podem ter entrado nos pulmões.

Mesmo um ou dois dos sinais listados podem indicar pneumonia grave e é mortal. Quanto mais sintomas, maiores são os riscos.

Quando ver um medico

Freqüentemente, a pneumonia se desenvolve como uma complicação após uma infecção viral respiratória aguda recém-sofrida. Mas isso não é um pré-requisito. Em qualquer caso, consulte um terapeuta o mais rápido possível se você observar os seguintes sintomas:

• O mal-estar quase desapareceu, mas reapareceu.
• A mesma coisa aconteceu com a tosse. Ou não foi embora, mas você começou a tossir mais forte e com mais frequência.
• Ao tossir, o escarro é produzido de forma amarela, marrom-amarelada, esverdeada ou com listras de sangue.
• Neste contexto, a temperatura subiu para 39–40 ° С e está gravemente perdida.
• Surgiram calafrios e sudorese intensa.
• Ao tentar respirar fundo ou apenas respirar, há uma dor aguda no peito.
• A pele ficou pálida.
• A falta de ar é fácil. Você tem que respirar com mais frequência, mesmo se estiver na cama.
• Você se sente incrivelmente fraco.

Você não precisa procurar todos os sintomas ao mesmo tempo. Dois ou três são suficientes para sugerir pneumonia e certifique-se de chamar um médico.

Como o médico irá confirmar o diagnóstico

Em alguns casos, um terapeuta será capaz de diagnosticar a pneumonia com base em seu histórico médico recente (por exemplo, se você acabou de pegar gripe ou esteve em contato com alguém que foi diagnosticado com COVID-19) com sintomas graves. Mas pesquisas adicionais sobre Pneumonia podem ser necessárias, por exemplo:

• Oximetria de pulso. Um sensor especial será conectado ao dedo, que medirá o nível de saturação de oxigênio no sangue. Na hipoxemia normal, é 95-100%. Saturações de oxigênio inferiores a 92% estão associadas a eventos adversos maiores em pacientes ambulatoriais com pneumonia: um estudo de coorte de base populacional de 92% é uma indicação para hospitalização urgente.
• Raio X. Este estudo o ajudará a ver os danos aos pulmões.
• Tomografia computadorizada de tórax. A tomografia computadorizada permite que você veja os pulmões com mais detalhes do que os raios-X.
• Teste de sangue. Ele irá confirmar o processo inflamatório e, possivelmente, identificar o agente causador da doença.
• Análise da expectoração que é libertada ao tossir. Este teste ajuda a identificar uma infecção nos pulmões.
• Análise de urina. Ajuda a identificar rapidamente os anticorpos da pneumonia adquiridos na comunidade para algumas bactérias que podem causar inflamação.

Onde a pneumonia é tratada?

O médico toma uma decisão sobre isso com base nos sintomas listados acima, resultados de testes e fatores de risco (idade e a presença de doenças concomitantes ou gravidez).

Se a pneumonia ocorre de forma leve, ou seja, a pessoa se sente bem, está com a consciência limpa, não tem falta de ar grave, pode ser tratada em casa. Claro, uma pessoa deve ser observada por um terapeuta, seguir suas recomendações e tomar todos os medicamentos prescritos pelo médico. A maioria desses pacientes se recupera em duas semanas. No entanto, para alguns, os sintomas de pneumonia duram de 3 a 4 semanas e, posteriormente, podem se desenvolver formas crônicas de bronquite ou pneumonia.

Com pneumonia moderada e grave, a hospitalização é indicada. Especialmente para aqueles que estão em um dos grupos de risco:

• pessoas com mais de 65 anos;
• aqueles que têm doenças graves concomitantes (por exemplo, cardiovascular, diabetes, asma brônquica, doença pulmonar obstrutiva crônica);
• mulheres grávidas.

É necessário um hospital porque a condição do paciente pode se deteriorar rapidamente a qualquer momento. É importante que especialistas estejam perto dele. Além disso, os pacientes em estado grave requerem terapia de suporte específica, que está disponível apenas na terapia intensiva.

Como a pneumonia é tratada

Sob supervisão de um médico. Ao escolher uma terapia, ele se concentrará nas causas da doença e em sua gravidade.

Portanto, não há cura para a pneumonia viral. É tratada pela pneumonia viral como um ARVI comum - beber bastante água, descansar (até o repouso na cama), fazer dieta saudável, tomar expectorantes e antipiréticos de venda livre, por exemplo, à base de paracetamol. Às vezes, medicamentos antivirais podem ser prescritos: em alguns casos, eles reduzem a duração e a gravidade dos sintomas da pneumonia adquirida na comunidade.

Na pneumonia fúngica, são prescritos medicamentos antifúngicos. Para pneumonia bacteriana e outros tipos de pneumonia, em que uma complicação bacteriana se junta à pneumonia original, serão necessários antibióticos: esses medicamentos destruirão os micróbios que causaram a pneumonia ou levaram a complicações. Os antibióticos são selecionados individualmente, dependendo do tipo de bactéria. Uma droga inadequada só piora a condição da pessoa, a doença se torna mais perigosa.

Paralelamente, os médicos estão tentando aliviar a condição do paciente com tratamento sintomático.

Se os pulmões são tão afetados que o doente não consegue respirar, é realizada uma terapia de suporte: o paciente é conectado à ventilação artificial dos pulmões e uma série de medicamentos adicionais são prescritos para ajudar o corpo.

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