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Por que a sinfisite aparece durante a gravidez e como é tratada
Por que a sinfisite aparece durante a gravidez e como é tratada
Anonim

Dor no osso púbico em mulheres grávidas pode ser uma indicação para uma cesariana.

Por que a sinfisite aparece durante a gravidez e como é tratada
Por que a sinfisite aparece durante a gravidez e como é tratada

O que é sinfisite e como é perigoso

Sinfisite O diagnóstico por ultrassom da sínfise púbica em mulheres é uma condição que ocorre em mulheres grávidas quando a cartilagem entre os ossos púbicos fica frouxa e se estende para os lados mais do que o normal.

O principal perigo é que, durante o parto, a tensão no útero pode se tornar crítica e levar à ruptura dos ligamentos. Às vezes, isso prejudica V. E. Radzinsky, A. M. Fuks. - Clitóris obstétrico, uretra e bexiga. Uma mulher após uma lesão não será capaz de se mover sozinha e ir ao banheiro normalmente. Portanto, é importante perceber a tempo a sinfisite.

Por que a sinfisite aparece durante a gravidez

A pelve consiste em duas partes simétricas, cada uma delas formada por três ossos: o ílio, o ísquio e o púbico. Eles crescem juntos imóveis na infância. Atrás, as metades estão presas ao sacro, e na frente do seio forma uma articulação imóvel - a sínfise. É formada por tecido cartilaginoso e é adicionalmente reforçada por ligamentos, e sua largura Pós-parto sínfise púbica diástase - métodos de tratamento conservador e cirúrgico, incidência de complicações: dois relatos de caso e uma revisão da literatura em uma imagem de raios-X é de apenas 4– 5 mm.

Sinfisite durante a gravidez: a estrutura da pelve e a localização da sínfise
Sinfisite durante a gravidez: a estrutura da pelve e a localização da sínfise

Alterações na articulação púbica são observadas após a gravidez. Se uma radiografia pélvica for tirada com 38-40 semanas, a distância entre os ossos púbicos será de 6-8 mm.

Ocorre um aumento na largura da cartilagem Diagnóstico por ultrassom da condição da sínfise púbica em mulheres devido a alterações endócrinas. A mulher aumenta gradativamente o nível dos hormônios progesterona e relaxina, que causam inchaço do tecido conjuntivo, tornando-o frouxo e os ligamentos - esticáveis. Este é um processo normal necessário para aumentar o volume da pelve e reduzir a pressão dos ossos na cabeça do feto.

Mas às vezes, no final da gravidez, a largura da articulação púbica chega a 1 cm ou fica ainda maior. Os pesquisadores não sabem exatamente por que a discrepância da sínfise púbica ocorre durante a gravidez e o parto, mas sugerem que isso se deve ao aumento da atividade dos hormônios, características individuais do tecido conjuntivo, comprometimento Avaliação da eficácia e segurança da terapia com cálcio em mulheres grávidas com sinfisiopatia do metabolismo do cálcio ou trauma prévio.

Mulheres que sofreram sifisite em uma gravidez anterior ainda têm predisposição para a doença.

Quais são os sinais de sinfisite durante a gravidez

Às vezes, a sifisite não apresenta sintomas. Sínfise púbica pós-parto diástase - métodos de tratamento conservador e cirúrgico, incidência de complicações: Dois relatos de caso e uma revisão da literatura, mas na maioria das vezes as mulheres grávidas notam que durante o movimento, ao levantar a perna ou puxá-la para o lado dolorido dor no púbis aparece. Ele se espalha para o estômago, virilha, parte inferior das costas ou coxa. O desconforto é tão forte que, ao caminhar, a mulher perde a estabilidade e pode cair.

Menos comumente, a sifisite é acompanhada por dificuldade para urinar ou movimentos irregulares na articulação pélvica.

Se a doença estiver associada a uma deficiência de cálcio, a gestante terá cãibras nos músculos da panturrilha.

Como a sifisite é diagnosticada?

Se uma mulher grávida sentir dor no osso púbico, ela deve falar com seu ginecologista sobre isso. O médico realizará um exame e prescreverá exames adicionais:

  • Ultrassom Diagnóstico de ultrassom da condição da sínfise púbica em mulheres da sínfise púbica. Este é um método seguro que não prejudica o feto. O médico irá calcular a distância (diástase) entre os ossos púbicos e avaliar a condição dos tecidos da cartilagem.
  • Radiografia. Raramente usado para diagnosticar sifisite em mulheres grávidas devido à exposição perigosa à radiação para o feto. Mas é permitido tirar uma foto em uma data posterior, quando a criança estiver totalmente formada ou após o parto. Na radiografia, a discrepância dos ossos púbicos é claramente visível.
  • MRI Um método para diagnosticar rupturas ligamentares da articulação púbica durante a gravidez e no período pós-parto da pelve. Permite diagnosticar com segurança a sifisite, se houver destruição da cartilagem, para determinar seu grau.
  • Química do sangue. O médico examina o nível de cálcio e magnésio no sangue para identificar a relação da patologia com os distúrbios metabólicos.

Como é tratada a sifisite

Para o tratamento da sifisite durante a gravidez, são usados os seguintes métodos:

  • Remédios. Em alguns casos, a avaliação da eficácia e segurança da terapia com cálcio em mulheres grávidas com sifisiopatia e suplementos de cálcio e magnésio ajuda. Para reduzir a dor, pós-parto sínfise púbica diástase métodos conservadores e cirúrgicos de tratamento, incidência de complicações: Dois relatos de caso e uma revisão da literatura, são utilizados antiinflamatórios não esteroidais.
  • Bandagem Utilização de bandagem combinada em gestantes com disfunção da articulação púbica. Fornece suporte para o abdômen e a parte inferior das costas, reduz o estresse na pelve, alivia a dor no osso púbico e reduz o risco de deiscência da sínfise durante o parto.

Se ocorrer ruptura da sínfise púbica durante o parto, ela pode ser restaurada com os métodos cirúrgicos de sínfise púbica diástase - conservador e cirúrgico, incidência de complicações: dois relatos de caso e uma revisão da literatura por. Para isso, a articulação é fixada com uma placa especial ou um único parafuso Progress no tratamento da diástase da sínfise púbica.

Às vezes, com a sifisite de uma mulher grávida, uma cesariana é realizada durante a gravidez e o parto para evitar lesões na articulação púbica. Mas essa operação não é feita para todos, mas apenas se a patologia for combinada com sinais de destruição da cartilagem na ressonância magnética, a mulher tem uma pelve estreita ou outras doenças em que é impossível dar à luz naturalmente.

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