Como reconhecer uma gravidez congelada e o que fazer a seguir

2024 Autor: Malcolm Clapton | [email protected]. Última modificação: 2023-12-17 04:08

Ele pode aparecer a qualquer momento por até 20 semanas.

O que é uma gravidez perdida

Uma gravidez abortada perdida congelada ou não desenvolvida é uma condição na qual o embrião ou feto morreu. No entanto, ele ainda está no útero. A placenta continua a secretar hormônios, então a mulher às vezes apresenta sinais de gravidez.

Um ginecologista pode diagnosticar uma gravidez perdida a qualquer momento até a 20ª semana.

Quais são as causas de uma gravidez congelada

Existem vários motivos para uma gravidez perdida. Embora em alguns casos a gravidez não se desenvolva. As recomendações metodológicas dos médicos do MARS não conseguem entender por que a mulher perdeu seu filho.

Violação da anatomia do útero

Defeitos na gravidez sem desenvolvimento. As diretrizes do MARS podem ser congênitas e adquiridas. O primeiro é a duplicação do útero. Os últimos aparecem com mais frequência após as operações. Por exemplo, curetagem, ou seja, remoção do endométrio. Este procedimento às vezes é realizado após o parto por razões médicas ou em gestações congeladas anteriores.

Com anormalidades em órgãos, o feto ou embrião morre devido a distúrbios hormonais ou ao fato de o óvulo não se fixar corretamente na parede uterina.

Anormalidades cromossômicas do embrião

Por esse motivo, ocorrem de 50 a 85% dos abortos espontâneos. Se um óvulo fertilizado consiste em 23 pares de cromossomos, ele é adaptado para se desenvolver em um embrião saudável, que se transforma em um feto na oitava semana. Se o nascituro tiver mais ou menos 23 pares de cromossomos, isso é uma anormalidade. É improvável que ele sobreviva após o nascimento. Isso pode causar perda de gravidez ou aborto espontâneo, geralmente no primeiro trimestre.

Desordem Endometrial

Normalmente, o endométrio é encontrado apenas no útero. Na endometriose, o tecido se acumula fora dela, podendo distorcer a posição do útero, das trompas de Falópio e dos ovários. Esta condição torna difícil para algumas mulheres engravidar Endometriose e aborto espontâneo - uma visão geral das evidências atuais.

Como exatamente o desvio pode causar uma gravidez congelada ainda não está claro. Mas os pesquisadores dizem que Endometriose e aborto espontâneo: revisão sistemática de que mulheres com a doença têm um risco 80% maior de não engravidar do que mulheres saudáveis.

Distúrbio de coagulação do sangue

Outra causa de perda de gravidez é a Síndrome Antifosfolipídica (APS) na Gravidez. Com uma doença, o sangue coagula muito ativamente e podem aparecer coágulos de sangue na placenta. Por causa disso, o suprimento de sangue ao feto se deteriora e, em alguns casos, ele morre.

Infecções

Nem sempre causam perda de gravidez ou aborto, mas aumentam o risco. As seguintes causas de infecções por aborto espontâneo podem ser perigosas para o embrião ou feto:

• rubéola;
• toxoplasmose;
• infecção por citomegalovírus;
• herpes;
• sífilis;
• gonorréia;
• clamídia;
• HIV;
• dengue;
• vaginose bacteriana;
• malária;
• parvovírus B19.

Outras razões

A gravidez sem desenvolvimento às vezes está associada à idade Aborto espontâneo no início da gravidez: diagnóstico e tratamento da mãe. Mulheres depois dos 40 anos perdem filhos em 40% dos casos, depois dos 45 - em 60%. Abortos espontâneos anteriores, tabagismo, uso de drogas, obesidade e algumas drogas também podem afetar o desenvolvimento do embrião ou do feto.

Precisamente não afetam o aparecimento de aborto espontâneo nas primeiras fases da gravidez: diagnósticos e táticas de gestão de uma gravidez congelada, viagens aéreas, vacinação contra o papilomavírus humano, sexo, estresse, abortos anteriores (se não realizados por razões médicas), esportes e tomar anticoncepcionais orais.

Quais são os sintomas de uma gravidez congelada

Se a mulher teve sinais de gravidez não desenvolvida. Recomendações metódicas de gravidez MARS, eles podem desaparecer. Primeiro, desaparecem as náuseas, os vômitos e a hipersalivação, ou seja, um aumento da secreção das glândulas salivares. Após 3-6 dias, o ingurgitamento (aumento e sensação de dor) das glândulas mamárias passa. Da 16ª à 20ª semana, o bebê não começa a se mover ou os movimentos desaparecem.

Se o feto morto estiver no útero por mais de 3-4 semanas, podem aparecer fraqueza, tontura e febre. Na 6ª semana - spotting. Apenas 10% das mulheres se queixam desses sintomas.

Às vezes, uma gravidez congelada é assintomática. Nesse caso, ele só pode ser detectado durante a triagem de rotina.

O que fazer se você suspeitar de uma gravidez congelada

Uma necessidade urgente de entrar em contato com um ginecologista. Se o período for superior a 10 semanas, o médico fará o diagnóstico Identificando e Tratando um Aborto Perdido durante uma ultrassonografia. O principal sintoma é a ausência de batimento cardíaco fetal.

Até a 10ª semana, eles aprendem sobre o quadro de uma maneira diferente. O médico monitora o hormônio hCG no sangue por vários dias. Se a gravidez terminar, o nível não aumenta na taxa normal. Quando o médico não tem certeza sobre os resultados do teste, ele pode prescrever uma ultrassonografia. Assim, o especialista verifica se o tamanho do feto corresponde à data atual.

Se uma gravidez congelada for confirmada, ela deve ser interrompida. Dependendo do período e da condição da mulher, o ginecologista pode oferecer várias maneiras.

Táticas de "esperar para ver"

Só passa sob a supervisão de um médico, às vezes em um hospital. Você não pode atribuir isso sozinho, pode prejudicar. A tática é projetada para garantir que o aborto espontâneo Aborto no início da gravidez: as táticas de diagnóstico e tratamento acontecerão por conta própria e nenhuma intervenção médica é necessária.

O ginecologista geralmente sugere essa opção no primeiro trimestre se a mulher apresentar sangramento leve e dor moderada. Não deve haver infecções e sangramento uterino abundante.

A desvantagem desse método é que, durante um aborto espontâneo, o feto pode não sair completamente. Então você precisará da ajuda de um cirurgião.

Aborto medicinal

Possível até a 6ª semana de gravidez. O médico injeta um medicamento no paciente, que depois de algumas horas causa contrações, sangramento e, posteriormente, aborto espontâneo. Também são prescritos medicamentos para ajudar a mulher a lidar com os efeitos colaterais. Por exemplo, calafrios ou febre.

Uma ultrassonografia é realizada de 7 a 14 dias após o aborto. Isso é necessário para descobrir se o útero está completamente vazio. Caso contrário, o ginecologista oferece à paciente uma tática de “esperar para ver” ou curetagem.

Curetagem do útero

Operação Aborto espontâneo no início da gravidez: as táticas de diagnóstico e tratamento são realizadas se a mulher tem anemia, começou a sangrar muito ou se a idade gestacional é superior a 12 semanas. Durante o procedimento, o cirurgião remove o feto congelado e a placenta. Muitas pessoas optam por se machucar porque é a maneira mais rápida de interromper a gravidez.

Aspiração a vácuo

Esta operação pode ser realizada no período de gravidez sem desenvolvimento. Recomendações metódicas MARS até 12 semanas. O cirurgião insere um tubo de aspiração manual a vácuo (AMIU) no útero, que aspira o feto e a placenta. O procedimento leva cerca de 15 minutos. Depois disso, o paciente permanece sob supervisão de um médico por uma hora. Ao contrário da curetagem, a aspiração a vácuo é realizada sob anestesia local, a mulher perde menos sangue.

Como está a recuperação após uma gravidez congelada

A gravidez sem desenvolvimento na maioria das pacientes é acompanhada por endometrite crônica Gravidez sem desenvolvimento. Recomendações metódicas MARS, ou seja, inflamação da mucosa uterina. Precisa ser tratada nos primeiros três meses após a perda fetal. Onde a terapia será realizada - em casa ou no hospital, o médico decide. Mas, em ambos os casos, são prescritos antibióticos.

Além disso, para restaurar a estrutura e as funções do endométrio, os médicos prescrevem antiinflamatórios hormonais, não esteróides e fisioterapia.

Apenas 18% das mulheres conseguem carregar um filho na próxima vez sem tratamento.

Como se ajudar emocionalmente após uma gravidez congelada

A dor de perder um feto pode parecer injustificada Seus sentimentos e emoções após o aborto espontâneo porque os pais nem mesmo viram o bebê. Mas muitos casais começam a imaginar isso depois que descobrem sobre a gravidez. Portanto, é normal sofrer nesta situação. Pode levar algum tempo para lamentar não apenas a criança que ainda não nasceu, mas todos os sonhos associados a ela.

Uma mulher pode se sentir culpada pelo que aconteceu e pensar onde errou. Mas aqui é importante entender que nada dependia dela.

Stephanie Zobel MD, obstetra-ginecologista, em um comentário para a CoFertility

A mulher não é culpada pelo aborto. Ela é incapaz de provocar O que é um Aborto Perdido? ou para evitar problemas. Por exemplo, mudar sua dieta, limitar o estresse, tomar vitaminas pré-natais e praticar exercícios não impedirá o desenvolvimento de anormalidades cromossômicas.

Aqui estão algumas dicas do que eu aprendi aconselhando casais durante o aborto espontâneo de casais que sobreviveram a uma gravidez congelada e lidaram com isso:

• Definir limites. Perguntas de familiares ou amigos sobre quando você tentará ter um filho novamente podem doer. Deixe que os outros sintam que você compreende o carinho e a ansiedade, mas essas manifestações podem ser intrusivas. Tente dizer que este tópico é muito pessoal.
• Recuse o apoio, se necessário. Se você não quiser ouvir discursos encorajadores, diga aos outros educadamente. Explique que você está triste agora, mas não se importa em falar mais tarde.
• Mimar-se. Não se negue se tiver vontade de comer uma casquinha de sorvete ou malhar na academia no meio do dia, sem nenhum motivo específico. Pode ser agradável e pode ajudá-lo a se sentir seguro.
• Peça suporte. Entre em contato com seu parceiro ou amigos. Diga que você precisa de cuidados agora.
• Lembre-se de que a dor diminuirá com o tempo. Enquanto isso, você pode encontrar sua própria maneira pessoal de manter contato com seu filho, embora por um curto período de tempo. Portanto, tente conversar com ele ou escrever uma carta.
• Faça um ritual de despedida. Você mesmo pode inventar. Alguém pede a entes queridos que se reúnam, outros fazem um barco e o deixam ir, por exemplo, ao longo de um riacho.