Quando fazer uma cesariana e o que você precisa saber para que corra bem

2024 Autor: Malcolm Clapton | [email protected]. Última modificação: 2023-12-17 04:08

Só o desejo da gestante não basta para a operação.

O que é uma cesariana

Esta é uma operação cirúrgica durante a qual um obstetra-ginecologista corta a seção de cesariana / EUA Biblioteca Nacional de Medicina grávida da parede abdominal anterior e do útero para remover o bebê. Essa intervenção pode ser planejada se o médico acreditar que o parto vaginal será perigoso para a mãe ou o bebê. E, em alguns casos, uma cesariana é realizada com urgência quando surgem complicações.

Quem está fazendo uma cesariana?

Existem indicações estritas para a operação, e sempre há a possibilidade de que algo dê errado e surjam complicações. Portanto, as mulheres que pedem para substituir o parto natural por uma cesariana geralmente são desencorajadas.

Indicações para cirurgia eletiva

A operação é planejada se, durante a gravidez, os médicos descobrirem problemas de saúde perigosos em uma mulher, devido aos quais ela não pode dar à luz. Ou quando a condição da criança não permite que ela nasça naturalmente. Aqui estão algumas das leituras das Seções Cesarianas (Seções C) / KidsHealth:

• a criança está em apresentação pélvica (bumbum para baixo), posição lateral (através do útero);
• o feto tem defeitos congênitos, como hidrocefalia;
• na gestante, placenta prévia, quando bloqueia a saída do útero;
• a mulher tem uma doença grave, como HIV ou herpes genital ativo;
• gestações múltiplas, mas nem sempre;
• Mamãe fez uma cirurgia uterina ou cesariana.

Indicações para cirurgia de emergência

A cesariana é realizada se as seções de cesariana (seções C) / complicações do KidsHealth ocorrerem durante ou antes do parto:

• O trabalho de parto parou: por exemplo, não há contrações ou são irregulares e não causam a dilatação do colo do útero;
• ocorreu descolamento prematuro da placenta, que é separado do útero antes do nascimento do bebê;
• o cordão umbilical é pinçado ou caiu no canal do parto antes do feto;
• síndrome do sofrimento fetal - alterações na frequência cardíaca, devido às quais a criança não recebe a quantidade necessária de oxigênio;
• durante o parto, descobriu-se que a cabeça ou o corpo não passavam para o canal do parto.

Por que uma cesariana é perigosa?

Como qualquer outro procedimento cirúrgico, existem riscos tanto para o feto quanto para a gestante. Aqui estão eles:

Para uma criança

As complicações são raras, mas não podem ser completamente descartadas. Pode ser cesariana / Clínica Mayo:

• Problemas respiratórios. Os medicamentos usados para anestesia podem entrar na corrente sanguínea do feto através do cordão umbilical e causar depressão do centro respiratório no cérebro da criança. Portanto, por vários dias após a cesariana, há o risco de respiração anormalmente rápida ou taquipnéia.
• Lesões. É muito raro que cortes acidentais na pele possam aparecer durante a cirurgia.

Para mãe

As mulheres correm muito mais riscos com a cirurgia de cesariana / Clínica Mayo:

• Reação à anestesia. Nem sempre é possível prever como uma mulher será submetida à anestesia ou anestesia com uma injeção no canal vertebral.
• Trauma cirúrgico. O médico pode ferir acidentalmente um vaso no abdômen, parede intestinal ou bexiga. Depois disso, geralmente é necessária uma cirurgia adicional.
• Trombose. A cirurgia aumenta o risco de formação de coágulos sanguíneos nas veias profundas das pernas ou da pelve. Se o coágulo de sangue se soltar, pode bloquear uma artéria dos pulmões, o que é mortal.
• Infecção. Após a cirurgia, as bactérias podem entrar na cavidade uterina pela vagina, causando inflamação ou endometrite.
• Sangrando. Também pode aparecer várias horas ou dias após o parto devido a danos no vaso, restos de membranas ou placenta no útero.
• Infecção da ferida. Se a bactéria entrar nele, desenvolver-se-á uma inflamação, o que torna a incisão menos provável de cicatrizar.
• Riscos para futuras gestações. Quanto mais uma mulher for submetida a uma cesariana, maior a probabilidade de que, durante o parto repetido, a gestante tenha placenta prévia ou que geralmente cresça até a parede do útero e não consiga se separar. Além disso, a cicatriz após a cirurgia consiste em tecido conjuntivo que não pode ser esticado. Portanto, o útero pode se romper, o que é fatal para o feto.

Como se preparar para uma cesariana

Em caso de operação planejada, a gestante é encaminhada ao hospital com antecedência pelo parto cesáreo / SUS. Lá, uma mulher faz um exame de sangue geral para verificar se há anemia. Essa condição tem um impacto negativo na recuperação de uma cesariana.

Além disso, podem ser prescritos antibióticos para prevenir complicações infecciosas, antieméticos e medicamentos para reduzir a acidez estomacal. Meias de compressão com compressão graduada também devem ser usadas antes e durante a cirurgia para prevenir trombose venosa profunda durante a internação / Cochrane em meias de compressão para reduzir o risco de trombose.

A cesariana é realizada com o estômago vazio, portanto, a última refeição será na noite anterior à intervenção.

Se a operação for urgente, não há tempo para preparação.

O que vai acontecer durante uma cesariana

Já na sala de cirurgia, a mulher terá um cateter de cesariana / Mayo Clinic inserido na bexiga para esvaziá-la e controlar o fluxo urinário. E tubos para conta-gotas serão fixados na veia.

O médico então lhe aplicará uma anestesia. Pode ser raquidiana ou epidural, quando uma injeção é aplicada na coluna vertebral na região lombar. Então a mulher não adormece, mas também não sente dor abaixo da cintura. E em alguns casos, a anestesia é usada e a mulher grávida fica inconsciente durante a operação.

Só depois disso o obstetra-ginecologista inicia a operação. A incisão abdominal pode ser cesariana / NHS de dois tipos:

• vertical - no meio do umbigo e quase até o púbis;
• horizontal - na dobra acima do seio.

Qual método é o adequado, o médico decide individualmente. Por exemplo, se uma cesárea já foi realizada com incisão vertical, o mesmo será feito na segunda vez.

Decidido, o médico corta o útero, remove o recém-nascido e separa o cordão umbilical. Se a mãe estiver consciente, o bebê pode ser colocado em seu peito. Em seguida, o bebê é encaminhado a um pediatra neonatologista para processamento e medição. Se a operação for urgente e a condição do recém-nascido for grave, os médicos da terapia intensiva pediátrica cuidarão imediatamente dela.

Depois que o bebê nasce, os médicos separam manualmente a placenta do útero e injetam na mulher o hormônio oxitocina para induzir as contrações uterinas. Depois disso, a ferida é suturada. Normalmente, toda a operação leva de 40 a 50 minutos.

O que vai acontecer depois de uma cesariana

Da sala de cirurgia, a mulher é transferida da cesárea / SUS para uma enfermaria sob supervisão médica. O paciente recebe conta-gotas com soluções para compensar a perda de sangue, e medicamentos fortes para a dor são prescritos. Às vezes, antibióticos ou anticoagulantes são administrados para prevenir a formação de coágulos sanguíneos.

O cateter vesical é removido apenas 12-18 horas após a cirurgia.

Você pode comer e beber assim que sentir fome. Para aquelas que caíram em si, as parteiras ajudam a aprender como amamentar um recém-nascido.

Como está indo a recuperação de uma cesariana?

Você terá que ficar no hospital por 3-4 dias e, em alguns casos, até mais. Todo esse tempo, a mulher ficará com o bebê se o estado dele for satisfatório.

A mulher em trabalho de parto será solicitada a se levantar da cama o mais cedo possível, geralmente no primeiro dia. Isso é necessário para a cesariana / Mayo Clinic para prevenir trombose venosa e constipação.

A parteira limpará a ferida abdominal diariamente e trocará o curativo esterilizado. Os pontos são removidos na cesariana / NHS após cerca de 5-7 dias. E se fios absorvíveis foram usados, eles cairão por conta própria.

Normalmente, após uma cesariana, seu corpo após o parto / NHS lochia aparece da vagina. Esta é uma secreção com sangue que ocorre devido à cicatrização do útero. Dentro de uma semana, eles se tornam amarelados e viscosos, e param completamente após cerca de um mês.

Depois de sair de casa, siga as diretrizes da seção C / Mayo Clinic como estas:

• não levante nada mais pesado do que seu filho;
• descanse o máximo possível;
• não faça sexo por seis semanas;
• tome analgésicos de venda livre, se necessário
• visite seu médico dentro de três semanas e, em seguida, consulte um ginecologista após 12 meses.

Que sintomas você precisa consultar um médico imediatamente após ter alta para casa?

A recuperação nem sempre ocorre sem problemas. Uma necessidade urgente de consultar um ginecologista se os seguintes sinais aparecerem na cesariana / NHS:

• dor forte na ferida ou abdômen Cesarean Sections (C-Sections) / KidsHealth;
• há vermelhidão, inchaço ou pus vazando da ferida ao redor da incisão;
• muito sangue ou secreção com um cheiro desagradável da vagina;
• aumento da temperatura corporal;
• dor e inchaço nas pernas;
• falta de ar, tosse e dor no peito;
• constipação;
• incontinência;
• dores fortes nas glândulas mamárias, há problemas com a alimentação do bebê;
• pensamentos de machucar a si mesmo ou a seu recém-nascido;
• depressão.