Como o aborto médico é realizado e por que é perigoso

2024 Autor: Malcolm Clapton | [email protected]. Última modificação: 2023-12-17 04:08

Este procedimento pode ter efeitos colaterais graves.

O que é aborto medicinal

Aborto medicamentoso Tratamento médico do aborto no primeiro trimestre - ACOG é uma forma de interromper a gravidez precoce. É considerado o menos traumático. No sentido físico, é claro.

Se um aborto cirúrgico convencional ou a vácuo implica uma operação sob anestesia, então, com a medicação, a mulher toma alguns comprimidos - e então o processo de aborto começa por si mesmo.

Mas, como qualquer intervenção médica, esse procedimento tem suas próprias nuances, das quais você precisa estar ciente.

Como é feito o aborto médico?

Em nenhum caso, não tome medicamentos sem a consulta de um ginecologista. O aborto medicamentoso deve ser realizado sob a supervisão estrita de um médico.

Então, você suspeita que está grávida e decidiu firmemente que quer se livrar dela.

Primeiro você precisa visitar o ginecologista. O médico fará um exame, saberá quando você teve sua menstruação (isso é importante, já que um aborto medicamentoso pode ser feito se passaram menos de 7 semanas desde o início da última menstruação) e, sem falta, enviará para um ultrassom varredura - para confirmar o fato da gravidez e excluir sua variante ectópica …

Se tudo estiver em ordem, você receberá dois comprimidos (lembre-se, você não poderá comprá-los na farmácia por conta própria - trata-se exclusivamente de medicamentos controlados) junto com instruções detalhadas sobre como tomá-los.

O primeiro contém mifepristone. Ele bloqueia a produção de progesterona, um hormônio responsável pelo desenvolvimento do revestimento do útero (endométrio). O endométrio fica mais fino, o óvulo não consegue permanecer nele e começa a esfoliar. Além disso, o mifepristone faz com que o útero se contraia mais ativamente, empurrando o óvulo para fora, e amolece o colo do útero para facilitar o desmaio.

O segundo medicamento é o misoprostol. É administrado 24-48 horas após o mifepristone, quando o efeito do primeiro ingrediente ativo está ganhando força. O misoprostol estimula ainda mais o útero e o óvulo, junto com o endométrio morto, é expelido.

Este processo é semelhante à menstruação. Só que mais abundante: o útero não se livra de um óvulo minúsculo, mas do óvulo que se desenvolve há várias semanas.

Uma vez que ambas as drogas afetam os hormônios e podem causar sangramento intenso, os comprimidos só devem ser tomados sob supervisão médica. Você pode ser solicitado a ficar na clínica por algumas horas após cada comprimido e, então, se tudo correr bem, eles o deixarão ir para casa.

Em seguida, você precisará retornar ao hospital em 7 a 10 dias para fazer uma segunda ultrassonografia e certificar-se de que o aborto foi concluído.

Onde você consegue o aborto médico e quanto custa?

O aborto medicamentoso pode ser realizado em quase todas as clínicas onde haja um ginecologista com as qualificações e experiência adequadas para a realização de tais procedimentos. Seja um hospital público ou comercial, não faz diferença.

Na maioria das regiões da Federação Russa, o aborto por drogas não está incluído no sistema de seguro de saúde obrigatório, então o paciente terá que pagar por isso. O custo do serviço varia de 6 a 12 mil rublos.

O que você precisa saber antes de decidir sobre o aborto medicamentoso

Este não é um procedimento inofensivo.

1. É desejável fazer um aborto antes de 6-7 semanas

O período máximo de Tratamento Médico do Aborto no Primeiro Trimestre - ACOG até o qual um aborto médico pode ser realizado é de 9 semanas a partir do primeiro dia do último período menstrual. A palavra-chave aqui é máxima.

Quanto mais longo for o período de gestação, maior será o tamanho do óvulo e do endométrio no qual está imerso. Isso significa que a "menstruação" pode ser muito mais abundante e dolorosa do que o normal. Além disso, a eficácia do procedimento depende do período:

• se menos de 42 dias se passaram desde o primeiro dia da última menstruação, a probabilidade de um aborto bem-sucedido é de 96–98%;
• de 43 a 49 dias - 91–95%;
• mais de 49 dias - menos de 85%.

Um fator adicional: com uma idade gestacional de mais de 49 dias, o risco de complicações aumenta (sobre eles abaixo). Portanto, a maioria das clínicas prefere trabalhar com pacientes cujo último período menstrual passou há menos de 7 semanas.

2. O aborto medicamentoso não é realizado por menos de 4 semanas

Isso se deve à necessidade de confirmar a gravidez com a ultrassonografia e descobrir se é ectópica.

Mesmo o exame transvaginal mais sensível, no qual a sonda é inserida diretamente na vagina, pode detectar o óvulo no útero somente após atingir um tamanho de cerca de 2 mm. Isso corresponde a aproximadamente um período de 4 semanas.

Até que uma ultrassonografia seja realizada e seus resultados recebidos, uma clínica que se preze se recusará a realizar um aborto.

3. O procedimento não é realizado no dia do tratamento

Com base nos dois pontos acima, é claro que o tempo é limitado. Uma mulher tem apenas 2 a 3 semanas para estabelecer uma gravidez, decidir sobre o aborto e realizá-lo. E nesse período, mais uma nuance deve ser colocada: o aborto medicamentoso, via de regra, não é feito no dia do tratamento.

Um bom ginecologista o fará pensar por alguns dias. Isso vai dar uma chance de lidar com as emoções e, possivelmente, ainda preservar a gravidez.

4. O aborto medicamentoso leva mais tempo do que o vácuo ou cirúrgico

O clássico aborto instrumental tem suas desvantagens, como a necessidade de anestesia. Mas também existem vantagens.

Se você vier para um aborto cirúrgico ou a vácuo, sabe exatamente quando vai começar e terminar. Via de regra, o procedimento não leva mais de uma hora e meia, incluindo todo o preparo necessário e o tempo de recuperação da anestesia. Na maioria dos casos, os pacientes não sentem dor, não sofrem com sangramentos intensos, não têm problemas de saúde e podem tentar esquecer o aborto no dia seguinte.

A opção de medicamento é diferente. Você se lembrará disso constantemente por pelo menos vários dias - o intervalo entre a ingestão dos comprimidos e todo o período de sangramento subsequente até o segundo ultrassom. Também pode haver problemas de bem-estar.

5. Esteja preparado para os efeitos colaterais

Tomar o mifepristone geralmente traz efeitos colaterais desagradáveis:

• nausea e vomito;
• cólicas abdominais;
• diarréia;
• tontura e dor de cabeça;
• fraqueza;
• um aumento na temperatura.

Isso significa que sua energia, eficiência e concentração diminuirão. Ou você pode não querer sair de casa. Considere esse fato ao planejar seu tempo.

6. O aborto médico pode ser doloroso

O sangramento com esse tipo de aborto, embora se pareça com o sangramento menstrual, é mais difícil de tolerar. Freqüentemente, é acompanhada por fortes cólicas na parte inferior do abdômen.

Às vezes, essa dor pode ser aliviada com a administração de um analgésico de venda livre, como o ibuprofeno. Porém, medicamentos mais poderosos podem ser necessários. Certifique-se de discutir isso com seu médico.

7. São possíveis complicações sérias

Em primeiro lugar - na forma de sangramento uterino excessivo. Isso pode ser definido, por exemplo, assim: você tem que trocar duas ou mais maxi-juntas por hora durante 2 horas seguidas. Se for este o seu caso, consulte um ginecologista. Ou, se o sangramento o assusta profusamente, chame uma ambulância imediatamente.

Também é necessário procurar ajuda médica se o sangramento intenso não reduzir sua intensidade por 2 a 3 dias.

Felizmente, essas complicações são bastante raras: como mostram as estatísticas, elas ocorrem em menos de 1% das mulheres.

8. Você ainda pode ter que passar por um aborto cirúrgico

Os medicamentos não garantem 100% da interrupção da gravidez.

Pode acontecer que o óvulo fertilizado não saia e a gravidez continue a se desenvolver. Essa situação é chamada de aborto incompleto. Nesse caso, os restos do óvulo e do endométrio morto deverão ser removidos cirurgicamente.

9. O aborto médico tem contra-indicações

Uma boa clínica recusará o procedimento se o paciente:

• gravidez acima de 70 dias (10 semanas);
• Gravidez ectópica;
• doenças inflamatórias ou infecciosas dos órgãos genitais;
• miomas uterinos;
• insuficiência hepática ou renal;
• diabetes;
• um dispositivo intrauterino está instalado;
• tem algum diagnóstico no qual ela toma corticosteroides regularmente;
• a gravidez surgiu no contexto do uso de anticoncepcionais hormonais.

O médico lhe dará mais informações sobre as contra-indicações.

10. Você terá que se proteger ativamente

Há dados das taxas de concepção após o aborto com metotrexato e misoprostol de que aquelas que se submeteram ao aborto medicamentoso têm mais gravidezes no próximo ano do que outras mulheres em média. Isso acontece mesmo que a mulher não tenha planos de ser mãe.

Os cientistas alertam sobre o aumento do risco de gravidez indesejada repetida após o aborto medicamentoso e pedem para usar anticoncepcionais de forma mais ativa.

Mesmo assim, se você decidir ter um bebê, feito um ou dois meses antes do início de uma nova gravidez, o aborto medicamentoso não será um obstáculo: não afeta a saúde do feto de forma alguma.