Por que é perigoso tomar antidepressivos sem receita

2024 Autor: Malcolm Clapton | [email protected]. Última modificação: 2023-12-17 04:08

Tomar esses medicamentos sem a supervisão de um médico pode causar convulsões e até mesmo parada respiratória.

O que é depressão

Se você está se sentindo triste ou deprimido, não precisa ser depressão. A depressão é um distúrbio emocional grave que ocorre principalmente devido a causas internas, e não a fatores externos.

Este diagnóstico sério é baseado nos seguintes critérios:

• deterioração do humor;
• diminuição do prazer por aquelas atividades que você gostava anteriormente;
• aumento da fadiga (a fadiga desaparece depois de uma curta caminhada ou de fazer coisas simples).

Além disso, todos esses sintomas devem ser observados durante a maior parte do dia e durar pelo menos duas semanas. Eles não desaparecerão se algum evento alegre acontecer de repente, por exemplo, uma pessoa foi promovida a uma posição ou foi presenteada com algo há muito desejado.

Deve haver vários sinais adicionais entre os listados:

• incapacidade de se concentrar no trabalho que está sendo feito;
• auto-dúvida;
• o sentimento de que a própria pessoa é a culpada por sua doença;
• uma pessoa deixa de ver uma "lacuna" no futuro;
• dificuldade em adormecer, insônia, despertar pesado;
• perda de apetite;
• desejo de prejudicar seu corpo.

Apenas um médico - um psicoterapeuta ou psiquiatra - pode avaliar esses sintomas e fazer um diagnóstico. Existem três razões para isso.

Primeiro, existem vários distúrbios que são muito semelhantes à depressão, mas não são. Estes são, por exemplo, transtorno bipolar, esquizofrenia, demência. Eles são tratados, respectivamente, de forma diferente.

Em segundo lugar, às vezes a depressão é causada por doenças dos órgãos internos, como o coração ou o sistema endócrino. Nesse caso, o cérebro receberá menos oxigênio e terá que "desligar" ou enfraquecer não as funções mais importantes. Em particular, o clima. Essa depressão é chamada de somatogênica e não vai embora até que a doença subjacente seja tratada.

Finalmente, existem formas atípicas de depressão. Eles se manifestam por outros sintomas, como aumento do apetite, sonolência intensa. Isso requer uma abordagem especial para o tratamento.

Como funcionam os antidepressivos

Produtos químicos especiais chamados neurotransmissores são responsáveis pelas emoções em nosso corpo. Isto:

• norepinefrina - um hormônio, cuja liberação forma uma sensação de ansiedade, também é responsável pela vigília e adaptação no mundo exterior;
• a serotonina é um hormônio que forma uma sensação de felicidade ou prazer e também controla a ansiedade, a agressividade, o adormecimento e o comportamento sexual;
• dopamina - um hormônio que causa uma sensação de intensa alegria em resposta à recompensa ou encorajamento;
• oxitocina - hormônio que cria sentimentos de confiança, tranquilidade, reduz a ansiedade e os medos;
• melatonina - um hormônio que regula o ritmo circadiano humano;
• ácido gama-aminobutírico - um neurotransmissor com efeito sedativo;
• prolactina - hormônio responsável pela produção do leite materno e pela capacidade de orgasmo em homens e mulheres;
• outros neurotransmissores.

Muitos deles são hormônios e afetam não apenas o humor, mas também o funcionamento de todo o organismo: o funcionamento das gônadas, mudanças na pressão arterial, ativação ou desaceleração do coração. Outros, como o ácido gama-aminobutírico e a feniletilamina, são de natureza não hormonal e apenas governam as emoções.

A maioria dos medicamentos que pertencem ao grupo de antidepressivos das Diretrizes Clínicas Federais para o Diagnóstico e Tratamento de Transtornos Depressivos Recorrentes funciona apenas com as três primeiras moléculas listadas: norepinefrina, serotonina e dopamina. Os medicamentos atuam onde os processos de duas células nervosas se encontram (isso é chamado de sinapse nervosa). Um processo secreta um neurotransmissor, que entra no espaço entre as células e ali atua no processo de outra célula nervosa.

Os processos das células nervosas interagem com várias substâncias. Mas, em uma unidade de tempo, os mediadores que causam um sentimento de alegria ou aqueles que levam ao humor deprimido podem funcionar. Dois não podem ligar ao mesmo tempo.

Os antidepressivos geralmente seguem uma das três principais vias para surtir efeito:

1. Eles bloqueiam a enzima monoamina oxidase (MAO). Diretrizes clínicas federais para o diagnóstico e tratamento de transtornos depressivos recorrentes que destroem neurotransmissores. Como resultado, a serotonina, a norepinefrina e a dopamina agem nos neurônios por mais tempo do que antes. Os medicamentos que atuam na MAO podem inibi-la de forma irreversível ou reversível.
2. Não permita que os neurônios que já secretaram norepinefrina, dopamina ou serotonina retomem essas moléculas (os medicamentos são chamados de inibidores ou bloqueadores de recaptação). Como resultado, as células nervosas que precisam receber neurotransmissores interagem com esses hormônios de alegria e prazer por mais tempo. Então, se você mantiver uma concentração constante do antidepressivo no corpo (ou seja, tomá-lo conforme prescrito pelo médico), os neurônios não terão tempo de voltar ao estado anterior. A pessoa deixará de experimentar o estado de espírito deprimido de antes.
3. Aumente a liberação de norepinefrina e serotonina ou apenas serotonina dos neurônios desejados. Como resultado, mais hormônios da felicidade são fornecidos aos neurônios, e o estado de depressão diminui.

Um grupo separado de antidepressivos é formado por drogas que agem nos neurônios que produzem melatonina, o hormônio do sono. Uma diminuição em sua produção causa depressão sazonal. Além de aumentar a produção do hormônio melatonina, eles aumentam a liberação de dopamina e norepinefrina, bloqueiam um dos tipos de receptores que percebem a serotonina. Mais hormônios de prazer e felicidade, e não há espaço no cérebro para moléculas causadoras de depressão.

O grupo de antidepressivos também inclui preparações à base de extrato de erva de São João. Eles são capazes de suprimir a recaptação de todos os três neurotransmissores: dopamina, serotonina e norepinefrina. Os antidepressivos também incluem medicamentos à base de metionina, um aminoácido que participa da síntese da adrenalina.

Mitos e exposições a antidepressivos

Muitas vezes, as pessoas têm medo de tomar antidepressivos por causa dos efeitos colaterais rebuscados. Vamos analisar os equívocos populares.

Os antidepressivos não ajudam a resolver os problemas, apenas os fazem esquecê-los

As drogas não afetam a memória. Além disso, quando uma pessoa está deprimida, ela tem uma percepção distorcida de seus problemas e pouca energia para resolvê-los. A prescrição de antidepressivos muitas vezes pode ajudá-lo a lidar melhor com as tarefas atuais, conservando a energia mental de que uma pessoa precisa.

Antidepressivos podem ganhar peso

Alguns medicamentos podem realmente promover o ganho de peso, mas também existem medicamentos que podem ajudá-lo a perder peso reduzindo o apetite. Estes são fluoxetina, sertralina, escitalopram.

Se uma pessoa está preocupada com um problema de peso, o médico que prescreve antidepressivos deve ser informado a respeito.

As drogas terão que ser usadas para o resto da vida

Em média, os antidepressivos são tomados de 6 a 9 meses, às vezes mais. Durante esse tempo, os sintomas de depressão desaparecem. No entanto, em mais de 20% das Diretrizes Clínicas Federais para o Diagnóstico e Tratamento de Transtornos Depressivos Recorrentes em Pacientes, os sinais de depressão reaparecem com o tempo.

Antidepressivos afetam a potência

Isso não é verdade. Algumas drogas afetam sua vida sexual. Mas eles apenas reduzem a libido, sem afetar a potência ou a capacidade de chegar ao orgasmo. Em alguns casos (por exemplo, se a pessoa era muito sexualmente ativa antes da depressão), pode até melhorar o relacionamento sexual.

Como os antidepressivos podem realmente prejudicar

De acordo com o despacho do Ministério da Saúde da Federação Russa de 11 de julho de 2017 nº 403n "Sobre a aprovação das regras para a dispensação de medicamentos para uso médico, incluindo medicamentos imunobiológicos, por organizações farmacêuticas, empresários individuais licenciados às atividades farmacêuticas "do Ministério da Saúde da Federação Russa nº 403n" Com a aprovação das regras de dispensação de medicamentos”, todos os antidepressivos são dispensados por prescrição. Muitos ainda encontram meios de comprar esses medicamentos sem receita médica, sem considerar que estão longe de ser medicamentos inofensivos. Eles interferem no equilíbrio natural dos neurotransmissores, muitos dos quais, como dissemos, são hormônios, ou seja, substâncias que atuam não só com o cérebro, mas também com vários órgãos internos.

Os principais efeitos colaterais dos antidepressivos são:

• Efeitos no sistema cardiovascular. Este é um aumento da frequência cardíaca, uma diminuição da pressão arterial com um aumento repentino da cama, desmaios, falta de ar.
• Mudanças no funcionamento do sistema endócrino. Alguns antidepressivos podem causar um aumento, menos frequentemente uma diminuição nos níveis de açúcar no sangue. Também pode haver secreção de leite pelas glândulas mamárias em mulheres que não amamentam.
• Deterioração do sistema digestivo. Certos antidepressivos podem causar náuseas, vômitos, falta de apetite, dor abdominal, alterações do paladar e escurecimento da língua.
• Perturbação do sistema nervoso: insônia ou sonolência, tonturas, tremores (tremores).
• Outros efeitos colaterais: aumento do tamanho das mamas (em homens e mulheres), perda de cabelo, gânglios linfáticos inchados, ganho de peso (o peso corporal aumenta se você tomar o medicamento por mais de um ano), hemorragias na pele ou mucosas membranas.

O uso de medicamentos para depressão deve ser claramente justificado também porque esses medicamentos são “ajustados”. São difíceis de combinar com outros medicamentos e não devem ser tomados com álcool (e o curso do tratamento dura pelo menos 6 meses). Além disso, os antidepressivos "não permitem" o uso de certos alimentos.

Por exemplo, ao tomar inibidores da monoamina oxidase, você não deve comer alimentos que contenham os aminoácidos tiramina ou tirosina. São queijos, carnes defumadas, laticínios, caldos de carne, legumes, beterrabas e chucrute, linguiças e salsichas, fígado de animais ou pássaros. Se uma pessoa que toma pirazol, moclobemida ou outros inibidores da MAO consome esses alimentos, ela pode desenvolver a síndrome da tiramina. Este é um aumento acentuado da pressão arterial junto com uma forte dor de cabeça e, às vezes, outros sintomas:

• vermelhidão intensa da cabeça e do rosto;
• dor intensa no coração;
• violação do ritmo cardíaco;
• fotofobia;
• tontura;
• convulsões.

Se você toma um inibidor da MAO e um medicamento que bloqueia a recaptação de um ou mais neurotransmissores, também ocorrem reações adversas graves:

• aumento de temperatura;
• náusea ou vômito;
• tontura;
• convulsões, até causar parada respiratória.

O que fazer se você notar sinais de depressão

A depressão é algo que causa grande sofrimento emocional e físico, reduz a qualidade de vida da pessoa e pode levar à deficiência, uma vez que a pessoa não encontra mais força moral para trabalhar e até mesmo cuidar de si mesma. Se for uma doença, e não uma deterioração temporária do humor, um pouco mais tarde, pensamentos suicidas podem aparecer. A depressão precisa ser tratada.

A terapia deve ser prescrita por um especialista - psiquiatra ou psicoterapeuta. O médico não inicia necessariamente o tratamento com a prescrição de antidepressivos. Em casos leves a moderados, especialmente em crianças e adolescentes, a psicoterapia, a ingestão de suplementos de magnésio e o aumento da atividade física podem ser suficientes.

A automedicação definitivamente não vale a pena. Você não será capaz de avaliar objetivamente quais medicamentos são adequados para você e aumentar o risco de efeitos colaterais.