Mau temperamento ou diagnóstico? O que você precisa saber sobre neurastenia

2024 Autor: Malcolm Clapton | [email protected]. Última modificação: 2023-12-17 04:08

Quando o sistema nervoso está exausto, ele se manifesta em sintomas muito desagradáveis - de insônia a indigestão. E esse estado não vai passar por si mesmo.

Hoje em dia, você não pode ser considerado normal se for pelo menos ligeiramente neurótico.

Fran Lebowitz, escritora e palestrante americana

Timur e Olga conversaram na fila para ver o médico. A recepção bagunçou algo no registro e demorou muito para esperar. Timur suspirou alto e indignado, batendo o punho no banquete, e Olya caminhou pelo corredor da clínica para a frente e para trás - a espera foi insuportável para ela.

Em princípio, Olya não poderia dizer que algo mudou significativamente em sua vida nos últimos três anos. Ela vive como viveu. Claro, houve mais dificuldades. Compramos um apartamento novo a crédito, as crianças iam à horta e começavam a adoecer muito, e de vez em quando havia redução no trabalho. Meu marido ganhava o suficiente, mas a maior parte era para pagar a hipoteca, e era assustador perder o emprego.

Então Olya adoeceu gravemente com gripe, por muito tempo não conseguiu se recuperar. A febre e a tosse já tinham passado, mas ainda restava uma sensação de fraqueza, náusea, a cabeça estava estranha - turva ou pesada, como se tudo tivesse acontecido não na realidade, mas em um sonho. E uma manhã eu tive que chamar uma ambulância - meu coração batia tão forte que parecia que ia explodir. Os médicos que chegaram não encontraram nada, se ofereceram para fazer exames de hormônios.

Olya ficou irritada, chorou, ela poderia quebrar seu marido e filhos. Fui ao médico em busca da causa do meu quadro, mas todos repetiam: "Estou com saúde". E minha força foi diminuindo, no trabalho eu não conseguia lidar nem mesmo com o relatório de costume - pensamentos dispersos. Então Olya se deparou com uma velha especialista em doenças infecciosas, por quem ela vagava, acreditando que tudo o que estava acontecendo com ela era uma complicação após a gripe. Ele me aconselhou a consultar um psiquiatra.

Timur sempre foi ativo e trabalhador. Ele se mudou para Moscou, formou-se na universidade, conseguiu um emprego em uma grande empresa de TI, onde participou de vários projetos ao mesmo tempo. Havia pouco tempo para minha vida pessoal e descanso - não dormia o suficiente, às vezes até esquecia de jantar. Fiquei cansado de trabalhar, minha cabeça começou a doer e comecei a adormecer muito. Também houve dificuldades com um projeto.

Timur estava muito preocupado, começou a ficar irritado com ninharias, tudo saiu do controle - ele estava acostumado a ter uma boa reputação, e então fracasso após fracasso. Decidiu que faltava atividade e foi à academia para revigorar o corpo. Mais uma vez, ao fazer o levantamento terra, senti que "foi como se algo tivesse se quebrado em meu estômago". Um sentimento de medo da morte se apoderou de mim, que durou até a noite.

Depois de algumas semanas, a condição se repetiu. Timur parou de dormir à noite, sensações estranhas surgiram em seu corpo - ele estava com calor, seus membros ficaram dormentes, seu apetite desapareceu. Timur tirou férias, mas não melhorou. Então fui aos médicos - de um oncologista a um gastroenterologista. Este último descobriu a síndrome do intestino irritável e recomendou consultar um neurologista ou psiquiatra.

O psiquiatra, a quem Timur e Olya pegaram naquele dia, diagnosticou os dois - neurastenia.

Por que ocorre a neurastenia?

A neurastenia é um esgotamento do sistema nervoso, felizmente reversível e não fatal. Ninguém corre o risco de enlouquecer ou morrer por causa disso.

Em primeiro lugar, é uma doença de moradores de grandes cidades que se encontram em situações de estresse todos os dias. É mais comum em mulheres e homens de meia-idade que levam uma vida social ativa e trabalham no campo do trabalho mental. Se uma pessoa não tem tempo e oportunidade para descansar após uma longa carga, ela está em risco.

Cada pessoa tem seu próprio limite de resistência mental. Alguém não liga para demissão ou intrigas de escritório, e alguém se preocupa com o fato de a tia no metrô ter dito para o carro todo: “Eu cresci a bunda! Mova-se! A neurastenia costuma ultrapassar as pessoas melancólicas e coléricas. Pessoas desse tipo são caracterizadas pela instabilidade emocional, são mais difíceis de vivenciar situações traumáticas, levam tudo a sério.

Outros fatores também podem desencadear um colapso nervoso, por exemplo, gripe severa, doenças crônicas, lesões, intervenções cirúrgicas e intoxicação. Eles enfraquecem o processo de inibição interna. Isto é, a reação ativa a um estímulo externo não é suprimida, como resultado do qual o sistema nervoso continua em um estado de excitação constante.

Como a neurastenia se desenvolve

A neurastenia pode se desenvolver com o passar dos anos, à medida que o sistema nervoso "fica entulhado" com vários tipos de experiências - pequenas e grandes, desde falta de sono até grandes perdas de vidas. Imagine um armário enorme, onde você joga de tudo, desde um paletó até uma touca de banho, sem olhar, toda vez que faz a limpeza. Chegará o dia em que o bem cuidadosamente acumulado cairá, e algumas botas de inverno vão machucar sua cabeça. A mesma coisa acontece com nosso sistema nervoso.

Tudo começa com maior irritabilidade e fadiga. Qualquer coisa pode surtar: fila no caixa, falta de espaço para estacionar, música alta. As mulheres explodem em gritos e lágrimas, os homens cerram convulsivamente os punhos e os dentes.

A princípio, essa reação a estímulos externos pode parecer bastante natural. Ela é frequentemente atribuída ao clima, TPM, fadiga ou mau humor. Mas já neste momento, as disfunções autonômicas são desencadeadas: a respiração é perturbada (há sensação de falta de ar), os batimentos cardíacos (taquicardia), termorregulação e sudorese, micção frequente, tremores nas mãos aparecem. De manhã, a pessoa se sente exausta, quer que todos fiquem sozinhos. O humor salta da tristeza para a alegria, e o apetite se comporta da mesma forma: da fome para a aversão à comida. Se você já ouvir com atenção a si mesmo neste momento, pode suspeitar que algo está errado e começar a procurar a ajuda de um bom neurologista ou psiquiatra.

Mais tarde, os sinais de neurastenia são acompanhados por sensações que podem assemelhar-se a sintomas de várias doenças somáticas: náuseas e tonturas como na intoxicação, dores de cabeça ("cabeça pesada", "cabeça como um caldeirão", "cabeça com um bastão"), estômago dores e indigestão, fraqueza inexplicável, zumbido ("Eu ouço o batimento cardíaco", "como se o trem estivesse batendo"), insônia, problemas de potência.

A irritabilidade atinge seu ápice: até o som de conversas alheias, luz forte, cheiros fortes se tornam insuportáveis. Podemos dizer de um neurastênico que ele facilmente “se inflama” e rapidamente “se apaga”: as explosões de raiva são substituídas por impotência.

Devido ao fato de que o sistema nervoso está constantemente em um estado de superexcitação, o desempenho diminui, a atenção cai, a memória se deteriora. Torna-se difícil fazer o trabalho normal, os pensamentos rapidamente “se afastam”, surge a inquietação. Sentado no trabalho - você quer ir para casa, você se encontra em casa - mais uma vez, você quer se esconder em algum lugar para ficar sozinho e debaixo de um cobertor.

A pessoa começa a se preocupar com o estado de saúde. Falta de força, temperatura na faixa de 37-37, 5 ° C, dores em vários órgãos fazem com que ele suspeite que tem os diagnósticos mais assustadores: da oncologia ao HIV. Pensamentos sobre uma doença terrível tornam-se obsessivos, e é por isso que a pessoa se fixa ainda mais em suas experiências.

O que é neurastenia

A duração do distúrbio depende inteiramente dos eventos traumáticos que o causaram. Se uma pessoa continua em uma situação estressante, a neurastenia adquire um curso prolongado. Naturalmente, quando as causas que afetam negativamente a psique são eliminadas, a recuperação ocorre mais rapidamente.

Existem cinco tipos de neurastenia: hiperstênica, hipostênica, hipocondríaca, depressiva e obsessiva. Um estado pode fluir suavemente para outro.

Hiperestênica

Se você está constantemente “no limite”, não encontra um lugar para você, comece a se preocupar por qualquer motivo, revira-se por horas antes de adormecer - isso é hiperestênico (grego hypér - “over”, “over” + sthenos - “Força”) neurastenia. Também apresenta palpitações cardíacas, tonturas e dores de cabeça, sudorese, incluindo suores noturnos. De manhã, as marcas de dentes geralmente permanecem na parte interna da bochecha - em um sonho, uma pessoa trinca os dentes e morde a pele, às vezes até sangrar.

Hipostênico

Hipostenia (hypó - "embaixo", "embaixo" + sthenos - "força") neurastenia é, ao contrário, quando não há força suficiente para nada. De manhã, você acorda e sente como se tivesse bebido e caminhado a noite toda, seus pés e mãos estão amassados.

A eficiência tende a zero, às vezes fica difícil lembrar das coisas mais simples, para se concentrar no negócio. Na hora do almoço parece estar melhorando, mas à noite a força vai embora novamente. O corpo reage com um batimento cardíaco, idas frequentes ao banheiro de forma pequena, dores "em algum lugar do coração", suor.

Hipocondríaco

Se pensamentos de que uma pessoa está em estado terminal ou pode ficar doente, sensações desagradáveis, dores e formigamento em vários órgãos se juntam ao declínio da força e à fraqueza constante, pode-se assumir a neurastenia hipocondríaca. Essas pessoas costumam tentar algum tipo de diagnóstico e sempre encontram sintomas da doença.

Depressivo

A neurastenia depressiva freqüentemente ocorre no contexto de experiências traumáticas graves - perda de entes queridos, trabalho, divórcio. Com o fluxo, é semelhante à neurastenia hipostênica, mas as mudanças emocionais inerentes à depressão reativa vêm à tona. Ou seja, junto com a irritabilidade e o cansaço, há o desinteresse pela vida e o humor deprimido.

Pensamentos obsessivos e medos são um "bônus" para um transtorno já desenvolvido. Pode ser o medo de enlouquecer, morrer, ficar em casa sozinho, usar o transporte público. Um sentimento constante de medo pode evoluir para fobias, às vezes parece que são absolutamente inviáveis: a pessoa começa a ter medo de fragmentos, cair em um poço, ser enforcada, ser atropelada por um trem.

O que fazer se você suspeitar que tem neurastenia

Descrevi várias etapas que ajudarão a estabelecer o diagnóstico correto a tempo e iniciar o tratamento.

1. Consulte um psiquiatra ou neurologista para os primeiros sintomas do distúrbio

Preste atenção aos seguintes sinais:

• aumento da irritabilidade, irascibilidade, raiva interna;
• Dificuldade em controlar emoções negativas
• dores de cabeça nas cinturas, dores nas têmporas, tonturas;
• taquicardia, zumbido;
• sensação constante de fraqueza;
• distúrbios do apetite e indigestão, náuseas;
• um aumento inexplicável da temperatura para 37-37,5 ° C;
• tremores nas mãos, dormência dos membros (dedos, ponta do nariz, língua);
• comprometimento da memória, desempenho, episódios de desrealização;
• insônia.

Somente um médico pode estabelecer um diagnóstico preciso e prescrever os medicamentos necessários. Pode ser necessário fazer o teste para descartar doenças mais graves.

O médico selecionará os medicamentos com base nos sintomas e na gravidade. Entre eles podem estar ansiolíticos, anticonvulsivantes, antidepressivos, nootrópicos, tranquilizantes, vitaminas B.

Não tome medicamentos com hostilidade. Hoje em dia, existem vários medicamentos que praticamente não têm efeitos colaterais e são bem tolerados. Mesmo mulheres grávidas e pessoas com doenças concomitantes podem tomá-los sob a supervisão de um especialista.

2. Consulte um psicólogo

Os distúrbios neuróticos surgem no contexto de fatores externos que afetam o sistema nervoso enfraquecido. Um psicólogo o ajudará a repensar as situações traumáticas, desenvolver táticas de comportamento e ativar mecanismos de proteção. O ideal é que um psicólogo e um psiquiatra trabalhem juntos.

3. Faça um plano de auto-regulação com a ajuda do seu médico

Pode incluir seguir uma rotina diária, distribuir cargas, fazer ginástica ou ioga, massagem, caminhadas - o que você pode fazer por conta própria para ajudar o corpo a se recuperar mais rapidamente. Aprenda a se controlar, a estar ciente da reação de saída a um estímulo externo no tempo. Antes de se soltar, grite, bata com o punho na mesa ou quebre um prato, tente se conter, beba água, respire fundo e devagar, ande pela sala.

Gaste pelo menos meia hora todos os dias no que você realmente gosta. Tente parar os pensamentos sobre problemas de saúde, fraqueza e vulnerabilidade - mude nesses momentos para atividades vigorosas, faça alguns agachamentos ou tire o pó.

4. Não hesite em contar a seus entes queridos o seu diagnóstico

Explique o que está acontecendo com você e peça que não se ofendam com sua irritabilidade. Você está fazendo todo o possível para curar o mais rápido possível.

O que absolutamente não deve ser feito

Automedicar

Tomar remédio "porque ajudou muito meu amigo" ou "aconselharam na internet". Os medicamentos que regulam o funcionamento do sistema nervoso não são em vão vendidos com receita - quando tomados de forma espontânea, podem não só agravar o curso da doença, mas também levar à formação de vícios. O tipo, dosagem e horário da medicação podem variar significativamente de pessoa para pessoa.

Espere que ele passe sozinho

Os sintomas de neurastenia são causados por uma violação dos processos de inibição e excitação internas no córtex cerebral. Se você está apenas cansado e mais irritado do que o normal, descansar e dormir bem irá ajudá-lo. Mas se outras reações se juntarem à irritabilidade - batimento cardíaco frequente, insônia, fraqueza e outros - consulte um especialista.

Tentando sair da sua zona de conforto

Muitas vezes, quando sentimos apatia e perda de força, somos aconselhados a parar de sentir pena de nós mesmos, nos recompor e fazer algo com urgência. Dirija-se à academia, lidere mais alguns projetos ou pare de comer doces.

Para sair da sua zona de conforto, primeiro você precisa estar nela. E a neurastenia não é mais o caso, mas uma desculpa para se cuidar (e da dieta também).

Culpe a si mesmo ou aos outros por sua condição

A neurastenia não é um ataque de fraqueza nem um mau caráter, mas uma doença muito real. Suas ações diretas ou o comportamento de seus entes queridos não são culpados por seu desenvolvimento. Alguns eventos são apenas um gatilho para o aparecimento da doença. E a verdadeira razão está na vulnerabilidade inata do sistema nervoso. Você é apenas mais sensível e vulnerável do que o resto.